Violência Intrafamiliar contra a criança e o adolescente: reflexões sobre o cuidado de enfermeiras

Abstract

Grüdtner DI. Violência Intrafamiliar contra a criança e o adolescente: reflexões sobre o cuidado de enfermeiras [tese]. Florianópolis (SC): UFSC/Programa de Pós-Graduação em Enfermagem; 2005. Orientadora: Drª Telma Elisa Carraro Esta tese é resultado de uma pesquisa de natureza qualitativa, do tipo exploratório, que teve por objetivo refletir sobre o cuidado das enfermeiras diante do fenômeno de violência intrafamiliar contra a criança e o adolescente, buscando saber se suas interações/ações eram permeadas pelo cuidado amoroso. O referencial utilizado para sustentar o estudo constitui-se de uma tessitura literária sobre o interacionismo simbólico, a violência, mais especificamente a intrafamiliar, o amor e o cuidado. Os dados foram coletados através de entrevistas semi-estruturadas junto a 11 enfermeiras atuantes em serviços de saúde pública, hospitalares e em órgãos de proteção a esse segmento da sociedade. Tratando-se de uma investigação com seres humanos, o projeto foi apreciado e aprovado pelo Comitê de Ética da Universidade Federal de Santa Catarina, e a identidade das enfermeiras participantes preservada sob codinomes de pássaros. As entrevistas foram gravadas, transcritas, sistematizadas e analisadas, seguindo o caminho da análise de dados qualitativos proposto por Minayo. Neste exercício analítico, os fios das falas das enfermeiras, ou seja, os dados formaram uma rede composta por três grandes categorias: Reconhecendo o Fenômeno e a Família, Interagindo/agindo Frente ao Fenômeno e Sentindo Frente ao Fenômeno, as quais se desdobraram em subcategorias. Ao serem decompostos, compreendidos e interpretados, os fios das falas formaram uma tessitura mostrando que as enfermeiras cuidam frente ao fenômeno da violência intrafamiliar contra criança e adolescente, mostrou ainda que elas cuidam com amor. Os resultados configuram um corpo de conhecimentos disponibilizado a outras tantas enfermeiras que, em seu dia-a-dia, se deparam com a real violência. Como contribuições, os resultados deste estudo, podem também subsidiar o repensar das políticas públicas de saúde, quer seja no que se refere a prevenir o fenômeno, preservar e cuidar das vítimas quer seja no promover a saúde. Tais resultados apontam à premência de que esta temática seja incluída nos currículos dos cursos, não apenas de Enfermagem, mas de todos aqueles cujos profissionais possam vir a atuar frente ao fenômeno da violência intrafamiliar contra a criança e o adolescente. Eles ainda trazem a possibilidade de re-conhecimentos e re-formulações quanto à visão de que o amor está contido no cuidado de Enfermagem, para as próprias enfermeiras do estudo. Ao trazerem visibilidade ao cuidado amoroso, diante desse fenômeno, os resultados da tese trarão benefícios intangíveis para as próprias vítimas, suas famílias, profissionais e à sociedade em geral, a partir da visão de que o amor é componente indispensável ao viver humano.

A atuação dos enfermeiros nas notificações compulsórias de trabalho precoce, nas Unidades de Estratégia de Saúde da Família do município de Criciúma/SC

“…Os direitos à vida, ao amor, à liberdade, à dignidade, à saúde e segurança, sendo ameaçados ou violados, acabam interferindo na qualidade de vida e não garantindo uma formação saudável na fase adulta. (36) Percebeu-se também nas falas das entrevistadas que há preocupação nas consequências do trabalho precoce, conforme afi rma Begônia: "(...) Sim, toda capacitação é importante, e sempre há dúvida. E sobre esse assunto, além de ser novo, precisa ter conhecimento para saber como dar assistência, para não ter comprometimento físico e psicológico na fase adulta".…”

Enfrentando os maus-tratos infantis nas Unidades de Saúde da Família: atuação dos enfermeiros

“…A observação de que os sujeitos entrevistados são, em geral, mulheres, jovens e com pouco tempo de formação, suscita a discussão a respeito da influência desses aspectos na sua atuação frente a violência intrafamiliar contra crianças. Percebida de diferentes formas por homens e mulheres por ter sido, historicamente, aceita pela sociedade como meio empregado de educar, a violência vem ganhando maior atenção somente em épocas pós-modernas, o que pode ter favorecido a inclusão desse tema na formação acadêmica dos entrevistados (PIRES; MIYAZAKI, 2005;GRÜDTNER, 2005;FAÚNDES et al, 2006;RODRIGUES et al, 2008;MARTINS;JORGE, 2010).…”

“…(E6) Assim, verifica-se que os efeitos da violência, evidenciados pelo medo de vingança e insegurança, podem interferir no funcionamento do serviço de saúde, na medida em que contribuem para a atuação paralisante dos profissionais (ANDRADE et al, 2011). Essa dificuldade é ampliada quando se acrescenta a percepção de gênero: a enfermagem é uma profissão eminentemente exercida por mulheres (GRÜDTNER, 2005). O trecho abaixo confirma tais colocações: [...] A maioria das equipes são compostas [sic] por mulheres, então, assim, realmente, pra gente é muito complicado realmente fazer uma denúncia né, de um pai que já tem um perfil violento e ai, ir lá e fazer uma denúncia, depois a gente fica com medo né [...] (E1).…”

“…Em outras palavras, a falta de resguardo nas unidades aliada à dominação masculina apresenta-se como provável fonte do medo e apreensão em relação aos agressores familiares, motivando o silêncio e contribuindo para a manutenção da situação de violência (GRÜDTNER, 2005;OLIVEIRA;FONSECA, 2007;ANDRADE et al, 2011). Há, também, a dificuldade em lidar com o tema aqui tratado, visto que se configura como uma questão desafiadora no cotidiano dos trabalhadores.…”

“…A vulnerabilidade das crianças nesse contexto é reconhecida na literatura, tendo em vista a extensão e a gravidade que os atos violentos e as repercussões negativas assumem na saúde desses indivíduos em processo de crescimento e desenvolvimento. Assim, os atos violentos, quando não são fatais, geram danos à saúde das crianças como traumas, sequelas e incapacidades temporárias ou permanentes, provocando sofrimentos físicos e emocionais frequentemente associados (GRÜDTNER, 2005;SANCHEZ;MINAYO, 2006;JORGE, 2006).…”