O preparo dos acadêmicos de enfermagem brasileiros para vivenciarem o processo morte-morrer

Abstract

Esta pesquisa teve como objetivo geral investigar o preparo dos acadêmicos de enfermagem frente à morte. A metodologia é de natureza qualitativa, realizada através de 15 entrevistas semi-estruturadas com acadêmicos de Enfermagem do sexto e sétimo semestres de uma instituição de ensino superior localizada no norte do Rio Grande do Sul. Os resultados apontam as dificuldades dos acadêmicos de enfermagem entrevistados em lidar com o processo morte-morrer dos pacientes assistidos em estágio; a dificuldade de lidar com os sentimentos de ansiedade, culpa e impotência gerados pela experiência; a fuga do contato com os familiares, através de cuidados emimentemente técnicos e burocráticos; a falta de apoio do professor supervisor em campo de estágio, quando da morte de um paciente e o desconhecimento das fases psicológicas da morte. Conclui-se que os acadêmicos de enfermagem não estão preparados para vivenciar o processo morte-morrer de seus futuros clientes devido às poucas oportunidades de discutir o tema na graduação.

Morte e morrer: sentimentos e condutas de estudantes de enfermagem

“…Aliado a esses sentimentos, corroborando com outras pesquisas (6)(7) , aparece também o medo, que, segundo os estudantes, está atrelado ao fato da insegurança frente algo tão misterioso e desconhecido e frente à incapacidade de saber, o que poderá acontecer após a morte.…”

“…Nos últimos anos, vários estudos sobre as concepções (5) , reflexões (6) , sentimentos (3) e o preparo (2,7) de estudantes de enfermagem frente a situações que envolvem a morte e o morrer têm sido publicados, havendo consenso entre os pesquisadores de que pouca atenção vem sendo dada à temática na formação do enfermeiro, acarretando dificuldades e inadequações no enfrentamento dessas situações em seu cotidiano de trabalho. Apesar dessas evidências científicas sobre a necessidade de educar o futuro enfermeiro, para enfrentamento de tais situações, mesmo com as inúmeras reformas curriculares nas instituições de nível superior na área da saúde, o currículo ainda não tem garantido a inserção da temática de modo consistente (2)(3)(4) .…”

“…Em consequência disso, o preparo do estudante ainda enfatiza o lidar com a vida no que tange aos aspectos técnicos e práticos da função profissional, com pouca ênfase em questões emocionais e na instrumentalização para o duelo constante entre vida e morte (6)(7) e mesmo diante do enfrentamento de situações de morte durante as práticas curriculares, não tem sido oportunizado ao aluno sequer a discussão dessas situações (7)(8) .…”

“…No cotidiano da vida acadêmica, emergem sentimentos de frustração e culpa que fazem com que o estudante sinta-se despreparado e afaste-se do enfermo com morte iminente, quando se depara com essa situação no cumprimento das práticas curriculares. Os sentimentos de frustração e culpa caracterizam-se pela impotência, tristeza, medo e indiferença (5)(6)(7) , sendo o distanciamento desse tipo de paciente uma estratégia utilizada pelos estudantes para amenizar a situação (9) . A raiva e ansiedade também emergem no estudante diante da impossibilidade de discussão, sendo uma ação mais efetiva frente ao paciente com morte iminente (9) .…”

Necessidades da vida na morte

“…Ou seja, as estruturas sociais e econômicas determinam as condições de saúde da população. Estudos destacam que uma das maiores dificuldades para o profissional da saúde é a frustração de não ter conseguido salvar o paciente, ou seja, evitar a morte [28][29][30][31][32] . A dificuldade destacada aqui não é exatamente a morte em si, mas a condição de vulnerabilidade social das pessoas ou a condição que acarreta a morte ("A morte faz parte do meu processo de trabalho, é um processo da vida [...] A violência me assusta um pouco.…”