O cuidado em saúde mental pelos agentes comunitários de saúde: o que aprendem em seu cotidiano de trabalho?

Abstract

Resumo: Este trabalho visa descrever o conhecimento em saúde mental construído pelo agente comunitário de saúde, concomitante à produção de cuidado em saúde mental. Trata-se de pesquisa qualitativa, cujo referencial teórico é o Construcionismo Social. Os dados foram produzidos em grupos focais, analisados e elencados nas seguintes categorias temáticas: "A gente precisa orientar as famílias", que agrupa os sentidos relacionados à construção do cuidado às famílias que convivem com o sofrimento mental; "Só de você parar e ouvir...", onde se descrevem os repertórios relacionados ao uso de tecnologias relacionais de cuidado; "Nós sabemos disso, porque nós andamos ali", que delineia as estratégias para construção de saberes e, finalmente, a categoria que descreve os sentidos do medo do louco: "A gente tem medo daquilo que a gente vê". Conclui-se que os conhecimentos construídos no cotidiano de trabalho dos agentes comunitários de saúde, quando refletidos e sistematizados, são potentes para a produção de práticas de cuidado condizentes com o paradigma psicossocial de atenção a pessoas e famílias em sofrimento mental. Palavras-chave: saúde mental; agentes comunitários de saúde; conhecimento, atitude e práticas em saúde.

Contribuições de Agentes Comunitários de Saúde para a construção do perfil de usuários da Atenção Básica com necessidades de saúde mental

“…Além das dificuldades socioeconômicas, parte dos usuários apresentou doenças físicas que demandavam acompanhamento pela AB, cronificação do quadro de saúde mental e presença de outras pessoas da família com problemas de saúde mental, tendendo a sobrecarregar cuidadores. Portanto, foram agregados fatores biopsicossociais de vulnerabilidade, demandando ações intersetoriais, viabilizadas pela clínica ampliada, compartilhada, voltada à integralidade do cuidado, e acompanhamento dos ACS por meio de tecnologias leves, tais como a escuta qualificada e a orientação familiar 10,[20][21][22][23][24] .…”

“…Entretanto, ACS e outros profissionais da AB podem apresentar sentimento de impotência no acompanhamento de usuários no âmbito da saúde mental, apontando limitações como deficiência na formação, ausência de rede articulada, baixa disponibilidade de recursos e, consequentemente, insuficiência das ações na AB, persistindo práticas medicocêntricas e manicomiais, sendo os medicamentos e a internação as principais abordagens assistenciais [12][13][14] . É somado a isso o medo da loucura, a qual, no imaginário coletivo, é vinculada à periculosidade 10,15 .…”

Challenges for implementing a global mental health agenda in Brazil: The “silencing” of culture

“…In these studies, the ACS seem to build continuous and effective links with individuals and families who live with mental distress. They develop knowledge and practices consistent with the psychosocial care paradigm and with an expanded concept of health (Barros, Chagas, & Dias, 2009; G. A. Santos & Oliveira Nunes, 2014; J.…”

Ansiedade e medos dos acadêmicos de enfermagem frente ao cuidado aos portadores de sofrimento mental

“…De acordo com estudo realizado sobre a atuação do Agente Comunitário de Saúde (ACS) em Salvador-BA na área da saúde mental, foi demonstrado que os ACSs orientam as famílias, entendem o processo da escuta, mas que apresentam medo da loucura e alegam que o não-saber é um fator importante para a causa e a resposta para este sentimento é se precaver ou se afastar 24 .…”