Comparação dos exercícios em cadeia cinética aberta e cadeia cinética fechada na reabilitação da disfunção femoropatelar

Abstract

ResumoIntrodução: A disfunção femoropatelar (DFP) é uma patologia caracterizada por dor na região patelofemoral resultante de alterações físicas e biomecânicas dessa articulação. Seu índice de incidência é alto, representando uma queixa comum em cerca de 20% da população, e sua etiologia ainda permanece desconhecida. Objetivo: Esta revisão de literatura tem como objetivo comparar a eficácia dos exercícios em cadeia cinética aberta com os em cadeia cinética fechada, para a recuperação funcional dos portadores da disfunção femoropatelar. Metodologia: Foi realizada uma revisão sistemática nas bases de dados LILACS, MEDLINE, SciELO e PubMed como termo de procura das palavras disfunção femoropatelar, cadeia cinética aberta e cadeia cinética fechada. Discussão: O desequilíbrio de forças dos estabilizadores dinâmicos da patela, do vasto medial oblíquo (VMO) e do vasto lateral (VL) ainda é considerado o fator primordial para o surgimento dos sintomas, já que essa alteração causa o aumento das forças de reação e compressão femoropatelar. Com a finalidade de recuperar o equilíbrio da forças dos músculos que atuam como estabilizadores do joelho e como forma de restituir estabilidade à articulação, os exercícios em cadeia cinética aberta (CCA) e em cadeia cinética fechada (CCF) têm sido empregados em programas de reabilitação dos distúrbios femoropatelares. Conclusão: Os benefícios para a aplicação desses protocolos não são bem documentados, faltando evidências científicas para comprovar a real eficácia desses exercícios na melhora do desempenho do músculo quadríceps femoral ou auxiliar no equilíbrio muscular dos estabilizadores dinâmicos da patela. [#] [P]

Analysis of pain, functional capacity, muscular strength and balance in young women with Patellofemoral Pain Syndrome

“…The quadriceps muscle is responsible for activating the forces exerted on the patella, whose function is to control the position of the patella in relation to the trochlea (9). Improper positioning of the patella, differences in quadriceps muscle recruitment and pain can affect balance and motor control in PFPS (10).…”

Effects of strength training on the treatment of patellofemoral pain syndrome - a meta-analysis of randomized controlled trials

“…Palletofemoral pain syndrome (PFPS), characterized by anterior knee pain with no definitive cause or diagnosis (1), can be defined as pain around the kneecap (patella) resulting from physical and biomechanical changes in this joint (2). Other commonly used terms include anterior knee pain, chondromalacia patella, palletofemoral arthralgia and palletofemoral pain (3).…”

Activation level of vastus medialis muscle in different rehabilitation exercises

“…Although some authors suggest that CKC, such as squat, can be safer for patients with PFPS, since they provide dynamic stabilization of the joint, causing a closer relation between the activations levels of VM and VL, 20,30 and that studies like Fehr et al 31 consider that CKC is more efficient for improving functionality when compared to OKC exercises, Escamilla 32 emphasizes that the squat is a functional activity which bears complaints among the patients with PFPS, and Escamilla et al 33 concluded that the OKC produce lower compressive forces when compared to CKC, which generates bigger compressive forces, especially in angles above 85°.…”