Hospitalização por agravos da hipertensão arterial em pacientes da atenção primária

Abstract

Objective: To determine the prevalence of hospitalizations due to complications of arterial hypertension in individuals in the primary health care network and to identify the associated factors. Methods: Cross-sectional study including 422 hypertensive individuals, who were randomly and proportionally selected from a municipality in the south of Brazil, considering the number of patients admitted in each basic health care unit. Data were collected from medical records and questionnaires completed by participants in their home. Results: Some factors associated with hospitalization are modifiable and susceptible to intervention, indicating the need for a differentiated attitude of health professionals towards hypertensive individuals, especially men, the elderly and those who present with comorbidities. Conclusion: The prevalence of hospitalization in the last 12 months was 12.08% and was found to be significantly higher among men, people aged 60 years or older, those noncompliant with drug therapy and those who presented comorbidities along with uncontrolled blood pressure. ResumoObjetivo: Determinar a prevalência de hospitalização por agravos ou complicações da hipertensão arterial em indivíduos tratados na Atenção Primária e identificar fatores associados. Métodos: O estudo transversal abrangeu 422 pessoas hipertensas de um município do Sul do Brasil, selecionadas aleatória e proporcionalmente, considerando o número de inscritos em cada Unidade Básica de Saúde. Os dados foram coletados nos prontuários médicos e aplicação de questionários nos domicílios. Resultados: Alguns fatores associados à hospitalização são modificáveis e passíveis de intervenção, indicando a necessidade de atuação diferenciada dos profissionais de saúde junto aos hipertensos, especialmente os do sexo masculino, idosos e que possuam comorbidades. Conclusão: A prevalência de hospitalização nos últimos 12 meses foi de 12,08% significativamente maior entre os homens, pessoas com 60 anos ou mais, não aderentes à fármacoterapia, que possuíam comorbidades e pressão arterial não controlada.

Adesão terapêutica em idosos hipertensos: revisão integrativa

“…Esse perfil inclui: título da publicação, autor, tipo de estudo, objetivo, revista, ano de publicação e banco de dados na qual o artigo foi publicado. Mudanças no estilo de vida de idosos com hipertensão arterial se constituem, talvez, na maior dificuldade na adesão ao tratamento, por envolver alimentação, atividade física, abstenção de bebidas alcoólicas e fumo (2,4,7,8) . Isto é, as mudanças no estilo de vida, por exemplo, impõem cuidados com a dieta, controle na ingestão de álcool, cessação do hábito de fumar, manutenção do peso, realização de atividade física regular (2,4,(7)(8)(9) .…”

“…As doenças crônicas não transmissíveis (DCNT) são caracterizadas por tempo de evolução prolongada, passíveis de detecção precoce e tratamento adequado, bem como de prevenção eficaz (1) . Dentre as DCNTs, as doenças cardiovasculares constituem a principal causa de morbimortalidade na população brasileira e, entre as pessoas idosas, a hipertensão arterial é uma doença altamente prevalente, acometendo cerca de 50% a 70% das pessoas nessa faixa etária (1)(2)(3) .…”

“…A hipertensão arterial é um dos mais importantes fatores de risco para o desenvolvimento de doenças cardiovasculares, cerebrovasculares e renais, sendo responsável por pelo menos 40% das mortes por acidente vascular cerebral, por 25% das mortes por doença arterial coronariana e, em combinação com o diabetes mellitus, 50% dos casos de insuficiência renal terminal (1) . Considerada uma doença silenciosa e agressiva, que depende da cooperação e participação ativa do sujeito, a não adesão às medidas terapêuticas e a possibilidade de complicações tornam-se preocupantes (2) .…”

“…Nesse sentido, uma das conseqüências da não adesão ao tratamento da hipertensão arterial é a hospitalização. Estudo (2) sobre prevalência de hospitalização por agravos ou complicações da hipertensão arterial, identificou que dos 422 indivíduos, 51 (12,08%) relataram hospitalização no último ano por agravos ou complicações da hipertensão arterial sistêmica. Assim, a geriatrização do cenário hospitalar indica um estado de vulnerabilidade aumentada associada a um risco aumentado de desfechos adversos como delírio clínico, declínio funcional, comprometimento da mobilidade, quedas, retraimento social, aumento da morbidade e mortalidade (3) .…”

Evidências Clínicas Da Adesão Medicamentosa De Pacientes Dialíticos Crônicos

“…It is believed that access to drugs is fundamental for adherence to pharmacotherapy, 19 most of the patients included in this study obtain their medicines through UHS and episodes of shortages have a negative impact on adherence. 20 It is warned that hypertensive patients who do not control blood pressure tend to have worsening of the condition, with increased morbidity and mortality, being the drug treatment essential for the control of the disease, 21 and the lack of access to medication or non-follow-up avoids the control of the disease generating, as a consequence, damages in CKD.…”