Serviços de atenção domiciliar na saúde suplementar e a inserção da enfermagem em Belo Horizonte/MG

Silva, Kênia Lara; Sena, Roseni Rosângela de; Silva, Paloma Morais; Braga, Patrícia Pinto; Souza, Caroline Gomes de

doi:10.1590/s0103-21002012000300014

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“…In this operator, HC was regarded as an alternative to improve the quality of care while reducing costs, confirming the logic previously described in other HC studies (Silva et al, 2012(Silva et al, , 2010Cunha, 2007;Franco and Merhy, 2008;Rehem and Trad, 2005;Santos et al, 2011) Operator #3 has been offering HC since 2004 as a structured program, which is part of their list of services. The implementation of the program was mainly motivated by the demands of families who might not adjust to situations demanding continuous patient care after hospital discharge.…”

Section: Hc and The Challenge Of Universal Access To Healthsupporting

confidence: 78%

O direito à saúde: desafios revelados na atenção domiciliar na saúde suplementar

Silva¹,

Sena²,

Feuerwerker³

et al. 2013

Saude soc.

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ResumoO objetivo do estudo foi analisar programas de atenção domiciliar na saúde suplementar do ponto de vista do direito à saúde, a partir de estudo de casos, de natureza qualitativa, desenvolvido em quatro operadoras de saúde no município de Belo Horizonte, Minas Gerais. Os dados empíricos foram obtidos de entrevistas com gestores de operadoras e prestadoras que ofertam programas de atenção domiciliar. Os resultados são discutidos a partir de três eixos analíticos: a oferta da atenção domiciliar e os desafios da universalização do direito à saúde; a relação da saúde suplementar com o sistema público de saúde e com as famílias; e a judicialização como caminho para se garantir o direito à saúde no campo da atenção domiciliar na saúde suplementar. A desregulamentação da atenção domiciliar na saúde suplementar foi revelada como um desafio para a garantia do direito à saúde, prevalecendo a oferta segundo os interesses das operadoras que adotam estratégias para evitar a judicialização, como, por exemplo, não divulgar o benefício. A suspensão da assistência por decisão unilateral da operadora e a transferência de responsabilidades para o sistema público de saúde e para as famílias afrontam o direito dos usuários de receber serviços na modalidade que melhor responda a determinadas situações de saúde. Conclui-se que a atenção domiciliar na saúde suplementar é permeada por tensões que evidenciam a urgência de maior regulamentação no campo. Palavras-chave: Cuidados domiciliares de saúde; Regulamentação governamental; Planos de pré--pagamento em saúde. Kênia Lara Silva AbstractThis study analyzes home care in supplementary health programs from the right-to-health perspective. A qualitative case study was conducted in four health operationsoperators in the municipality of Belo Horizonte, Minas Gerais State. Empirical data was collected via interviews with health operators and health providers offering home care services. The results were discussed according to three analytical criteria: provision of home care and challenges to the universal right to health; supplementary health relationship with the public health system and with families; and judicialization as a way of protecting the right to home care in supplementary health programs. Home care deregulation in supplementary health programs was exposed as a challenge to the right to health because this service provision is underhealth operators' control. These operators develop ways to avoid judicialization, such as providing home care services as an undisclosed benefit. The service disruption caused by the private operators' unilateral decisions and the transfer of responsibility to the public health system and families affronts the user's right to care that addresses specific health conditions. In conclusion, home care in supplementary health programs is permeated by tensions that highlight the need for urgent regulation.

show abstract

Section: Hc and The Challenge Of Universal Access To Healthsupporting

confidence: 78%

O direito à saúde: desafios revelados na atenção domiciliar na saúde suplementar

Silva¹,

Sena²,

Feuerwerker³

et al. 2013

Saude soc.

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“…[ Neste estudo foi exposta a relevância que os gestores conferem à oferta adequada de recursos materiais para o bom desempenho destes serviços. Contrapondo a essa ideia, estudo revela o quão é desafiador para a Atenção Domiciliar a carência de insumos e medicamentos, colocando este fato, como um dos principais dificultadores para os serviços de AD (9) . Assim o cenário traçado pelos gestores é da existência de serviços de AD plenos quanto à disponibilidade de recursos materiais, como se a suficiência destes recursos bastasse para o bom desempenho destes serviços, revelando a carência de um olhar abrangente e sistêmico por parte dos gestores quanto aos serviços de AD.…”

Section: Resultados E Discussão O Reducionismo Da Gestão Da Atenção Dunclassified

“…Trabalho realizado anterior às políticas de AD vigentes, demonstram o imenso desafio da conexão dos serviços de AD com a rede de saúde existente no SUS (9) . Os gestores e coordenadores expressaram que a implementação da AD exige investimentos que ultrapassam as esferas das instituições de saúde, pois este tipo de assistência demanda das famílias um maior investimento não somente de tempo como também de recursos financeiros, que se materializam entre outros, na contratação de cuidadores, adaptações da estrutura física do domicílio, por meio de reformas, aumento do custo de energia elétrica e água.…”

Section: A Atenção Domiciliar E Sua (Des) Conexão Com a Rede De Atençunclassified

<b>Desafios nos modos de pensar e fazer gestão na atenção domiciliar em Minas Gerais/ Challenges in ways of thinking and doing home care management in Minas Gerais<b>

Silva¹,

Sena²,

Braga³

et al. 2017

Cienc. Cuid. Saúde

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RESUMOEste estudo objetivou analisar as potencialidades e os desafios da atenção domiciliar a partir da perspectiva de gestores e coordenadores destes serviços no Sistema Único de Saúde, em municípios do estado de Minas Gerais. Estudo de abordagem qualitativa ancorado no referencial teórico-metodológico da dialética. As entrevistas foram realizadas com cinco gestores e dezessete coordenadores de dezesseis municípios, após aprovação do Comitê de Ética em Pesquisa. Após transcrição, o conteúdo do material foi analisado seguindo orientações de Bardin (2011). A análise dos dados proporcionou a identificação de duas categorias temáticas que expõem dois aspectos no que se relacionam às potencialidades e desafios da atenção domiciliar: (1) O reducionismo da gestão da atenção domiciliar à oferta de insumos materiais: desafios do pensar e divergências no fazer. (2) A atenção domiciliar e sua (des) conexão com a rede de atenção à saúde. Os resultados do estudo demonstram que os gestores de saúde dos municípios estudados ainda têm superficial conhecimento sobre as potencialidades da atenção domiciliar, embora demonstrarem conhecimento quanto às políticas implementadas pelo Governo Federal. INTRODUÇÃODiversos países estão repensando seu modelo de atenção à saúde, assim como as possibilidades de cuidados ofertados, considerando as mudanças decorrentes da transição demográfica e epidemiológica, haja vista o crescente envelhecimento populacional e preponderância de condições crônicas de saúde (1) . Dois grandes eixos impelem esta mudança, um econômico, que trata da viabilidade e sustentabilidade do sistema e outro de qualificação assistencial, que tem buscado ações resolutivas e promotoras da integralidade do cuidado (2) . Neste contexto a Atenção Domiciliar -AD desponta como uma modalidade de atenção com potencial para qualificação do cuidado, devido à sua característica inovadora e produtora de integralidade e por otimizar a utilização de recursos, colocando um contraponto ao modelo de saúde reducionista, fragmentado, centrado em procedimentos, que onera o sistema pela baixa resolutividade e custos crescentes (2,3) . A AD pode ser entendida como um dispositivo organizacional e assistencial que propicia a materialização de uma nova forma de se produzir o cuidado e a intervenção em diferentes locais da Rede de Atenção à Saúde, partindo do princípio de que o cuidado será nesta perspectiva, centrado no usuário e em suas necessidades (4) . Em consequência, observa-se a expansão dos serviços de Atenção Domiciliar no Brasil, a partir da década de 90 e em conjunto a emergência da necessidade de regulamentação do funcionamento e a proposição de políticas públicas que regulem a oferta destes serviços (2) . Em 2011, a AD foi instituída no SUS de forma sistêmica, por meio do programa Melhor em Casa, que possui como premissas a integração desta modalidade aos demais pontos de atenção e a vinculação da AD à estratégia das redes de atenção

show abstract

“…É importante refletir que a AD na saúde suplementar encontra-se em um campo de tensões: de um lado, a lógica de racionalização gerencial e financeira, representada pela redução de custos dos procedimentos; e do outro, a AD, revelando-se como uma modalidade assistencial preferencial, seja por diminuir riscos, promover qualidade de vida ou aproximar o cuidado ao cotidiano das famílias 10 .…”

Section: Introductionunclassified

“…Enquanto parte dessa conjuntura, a auditoria é um sis- [3][4][5][6][7][8][9][10][11][12][13][14][15] .…”

Section: Introductionunclassified

Lesão por pressão: avaliação dos custos do tratamento em idosos atendidos em domicílio na saúde suplementar

Augusto¹,

Moreira²,

Alexandre³

2017

Revista Estima

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Serviços de atenção domiciliar na saúde suplementar e a inserção da enfermagem em Belo Horizonte/MG

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O direito à saúde: desafios revelados na atenção domiciliar na saúde suplementar

O direito à saúde: desafios revelados na atenção domiciliar na saúde suplementar

<b>Desafios nos modos de pensar e fazer gestão na atenção domiciliar em Minas Gerais/ Challenges in ways of thinking and doing home care management in Minas Gerais<b>

Lesão por pressão: avaliação dos custos do tratamento em idosos atendidos em domicílio na saúde suplementar

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