Conjunto Internacional de Dados Essenciais de Enfermagem: comparação com dados na área de Saúde da Mulher

Abstract

OBJETIVO: Comparar o Conjunto Internacional de Dados Essenciais de Enfermagem com o conjunto de dados de enfermagem utilizados em formulários de coleta para a área da Saúde da Mulher. MÉTODOS: Trata-sede um estudo observacional, descritivo, retrospectivo e correlacional, desenvolvido a partir de formulários de levantamento de dados de interesse de enfermagem na área de saúde materna validados. RESULTADOS: Na primeira categoria, dos seis ítens presentes, quatro estavam contemplados. Na segunda, todos podem ser considerados presentes, inclusive o ítem gênero que, embora não explícito, estava contemplado por razão da área estudada. A terceira categoria estava totalmente contemplada nos formulários. CONCLUSÃO: os formulários utilizados foram considerados satisfatórios, servindo para os propósitos de documentação e análise do processo de trabalho dos enfermeiros, viabilizando quantificar e qualificar a sua contribuição para a qualidade do atendimento prestado às mulheres nos setores estudados.

Comparative Analysis Of Humanization Present In Nursing Assistance Between Brazil And New York: A Lived Experience

“…With the evolution of science and technology, the scope of nursing practice has become broad, ranging from individual care to patients in clinics and infirmaries, to the administration of health services and the management of problems at all levels of complexity [8].…”

Padrões de dados, terminologias e sistemas de classificação para o cuidado em saúde e enfermagem

“…O NMDS apresenta como: a) permitir a comparação das atividades de Enfermagem nos distintos cenários de cuidado, populações clínicas, zonas geográficas e tempos; b) descrever o cuidado de Enfermagem dos pacientes e seus familiares em uma variedade de ambientes, tanto institucionais como não institucionais; c) demonstrar ou projetar as tendências observadas na prestação do cuidado de Enfermagem e os recursos de Enfermagem designados aos pacientes conforme seus problemas de saúde e os diagnósticos de Enfermagem; d) incentivar as investigações (pesquisas) de Enfermagem utilizando os vínculos com os dados detalhados existentes nos sistemas de Enfermagem e outros sistemas de informação sanitária e; e) proporcionar dados sobre o cuidado de Enfermagem para facilitar e influenciar sobre a adoção de decisões em relação às políticas clínicas, administrativas e sanitárias (1,41) . O NMDS compreende dezesseis elementos divididos em três categorias amplas e integrados, assim especificados: a) quatro elementos de cuidado de Enfermagem: diagnóstico, intervenção, resultados, e intensidade do cuidado de Enfermagem b) cinco elementos demográficos correspondentes aos pacientes: identificação pessoal, data de nascimento, sexo, raça e etnia, residência e; c) sete elementos do serviço: número da agência do serviço de saúde, número de registro único de saúde do paciente, número de registro único do profissional de Enfermagem que prestou o cuidado, data da admissão, data de alta, dados de encaminhamento do paciente, dados sobre o tipo de pagamento pelo serviço prestado (1,(41)(42)(43)(44)(45) . Destaca-se que, todas as outras terminologias/sistemas de classificação de Enfermagem desenvolvidas mundialmente são derivadas do NMDS.…”

Contribuições dos registros eletrônicos para a segurança do paciente em terapia intensiva: uma revisão integrativa

“…In nursing practice, the data collected in the Nursing Process record can and must be standardized, thus facilitating nursing actions and decision-making processes, as well as developing research and assisting in the production of information aimed at assessing the continuity, quality and results of the health care rendered to patients. 18,19,34,[36][37][38][39] In light of this reality, information and computing systems, allied with a minimum data set and/or classification terminology/system, stand out as innovative, necessary and readily available resources that are able to improve and strengthen nursing care, as well as guarantee its continuity, especially in ICUs. The advancement and enhancement of information technologies and information systems provide several possibilities to be explored in the health and nursing area, and also in the information management process, such as the introduction of new tools that can empower decision-making processes and the production of care quality indicators in the quest for better performance through the achievement of superior results in health care practice.…”