Práticas avançadas dos cuidados em enfermagem: cuidados com a pele

Abstract

O instinto de cuidar remonta comunidades tribais, como garantia de preservar a espécie e reproduzir a vida. Para cuidar, na dimensão ontológica, é fundamental zelo e afetividade, na dimensão política: engajamento para garantir o direito à assistência à saúde como perspectiva de promover o bem-estar e a melhoria da qualidade de vida da população e comunidades. Sob esta perspectiva, de direito, o cuidado passa da idéia de apenas, preservar a vida, mas também de assegurar uma assistência à saúde sob os preceitos doutrinários do Sistema Único de Saúde, como: eqüidade, integralidade, acessibilidade, com a efetiva participação da comunidade para a busca deste direito (1-2). Discorrer sobre a dimensão dos cuidados com a pele nos 70 anos da Escola Paulista de Enfermagem é um desafio. Paro, medito, contemplo e percebo como proporcionar um diálogo entre o amor e a razão (3). Releio autores, penso na Dermatologia tão estudada pelo Professor Sampaio, nos milhares de brasileiros que padecem com vitiligo, psoríase, dermatite atópica, acne, urticária, AIDS, erisipela, acidentados; desenho os glossários dermatológicos, chego na pele, maior órgão do corpo humano, sem o qual o homem não sobrevive, órgão que tem sua origem embriológica no mesmo instante que o sistema nervoso central. A responsabilidade é grande, me compadeço dos que cuidamos ao longo destes anos, e não é possível esquecer, dos inúmeros profissionais de enfermagem que diariamente cuidam de um dos maiores órgãos vitais do ser humano, que é a pele, nas atividades básicas como o banho, o conforto, a higiene, a troca de curativos; continuo refletindo naqueles que cuidamos, os que apresentam alterações da integridade da pele, que por inúmeras vezes, são decorrentes do estresse, dos maus tratos, da falta de auto estima e cuidados básicos, de doenças dermatológicas altamente estigmatizantes, incapacitantes como o lúpus, hanseníase, leishmaniose, úlceras crônicas, feridas do corpo e da alma. Penso no quanto o afeto e desafeto afetam a saúde da pele. Relembro as inúmeras pessoas que cuidei, com miíases, escalpelados, queimados, feridas oncológicas, mucosite, lesões, deiscências cirúrgica, complicações do diabetes, dos hipertensos, dos transplantados, das úlceras por pressão, das feridas operatórias, de alguém que tinha lepra e hoje tem hanseníase, da dor, do social, das novas evidências, da estética, da física, da metafísica e aí reescuto Ivan Lins, que refere que: "o amor tem feito coisas que até mesmo Deus duvida, já curou desenganados já fechou tanta ferida, fica assim cicatrizado e ninguém diz que é colado, foi assim que fez em mim esse amor iluminado" (3-7). Cito, o "segredo" da saúde da pele está firmado na cumplicidade, na sintonia do nosso espírito e a linguagem que ela nos fala a todo instante. E essa integração entre mente e pele, que fatalmente irá resultar numa pele saudável e mais bonita e depende da maneira que nos relacionamos com ela. Aprender a cuidar da nossa pele, escolher sabonetes, cremes, roupas, ou qualquer outra coisa que fique em contato direto com e...

Assessment of the risk of pressure ulcer development among hospitalized HIV/Aids patients

“…ART in the early stages of infection is therefore recommended not only because it is efficacious in decreasing transmission of infection, but also as a strategy for reducing morbidity and mortality and specific diseases such as tuberculosis. These findings reinforce the importance of promoting adhesion to ART to ensure that this strategy is able to reach its objectives (13) . With regard to the Braden Scale, the lowest score was obtained in the friction and shear subscale, with a score of 2.4, followed by the activity and nutrition subscales, both with a score of 2.7, mobility and moisture, with 3.2, and sensory perception with 3.6.…”

“…The Ministry of Health recommends that even seroconcordant partners should practice protected sex, given that viral load tends to be higher in sexual fluids. It is also important to note that the fact that an HIV/Aids patient is undergoing antiretroviral therapy does not dispense with the need to use condoms and other safe sex practices (13) .…”

“…Six of the women interviewed by the researchers confirmed that they had children after being diagnosed with HIV/Aids, who were thus exposed to the risk of HIV transmission. ART during pregnancy and pediatric antiretroviral therapy prevents vertical HIV transmission (13) . It was not possible verify from the medical records whether the participants' children underwent ART.…”

Significado de conviver com fixação externa por fratura exposta grau III em membros inferiores: o olhar do paciente

“…the nurse should seek to understand the situations to which a person victimized by such a tragedy may be exposed. And this understanding leads to an assessment of the professional behavior and involvement in direct care of the patient and his/her family (15) .…”