Laser de baixa intensidade em deiscência aguda de safenectomia: proposta terapêutica

Abstract

Dehiscence is a feared complication after major surgeries. Patient who had undergone coronary artery bypass grafting developed saphenectomy's dehiscence on lower limb with edema and pain on the 15 th postoperative day. Conventional treatment had been initially performed without clinical improvement. On the 30 th postoperative day only Low Level Laser Therapy (LLLT) was applied punctually around surgical wounds edge. The results revealed granulated tissue, reduction of inflammatory process and analgesic effect since the first application. In this pilot study, LLLT has shown a considerable role as a wound healing agent, through a new proposal for efficient, safe and noninvasive therapy.Descriptors: Laser therapy, low-level. Surgical wound dehiscence. Wound healing. ResumoDeiscência é uma complicação temida em cirurgias de grande porte. Paciente submetida a revascularização miocárdica evoluiu com deiscência de safenectomia em membro inferior, edema e dor no 15º dia pós-operatório (PO), tendo sido realizado inicialmente o tratamento convencional no ambulatório sem melhora clínica. No 30º PO, aplicou-se somente Laser de Baixa Intensidade (LBI) ao redor da borda da ferida, pontualmente. A lesão respondeu com tecido de granulação, diminuição do processo inflamatório e analgesia desde a primeira aplicação. Neste estudo piloto, a laserterapia mostrou ter um papel importante como agente facilitador de cicatrização, por meio de uma terapia não-invasiva, eficaz e segura.Descritores: Terapia a laser de baixa intensidade. Deiscência da ferida operatória. Cicatrização de feridas.

Pilot study in neonates using low-level laser therapy in the immediate postoperative period of myelomeningocele

“…It is known today that this treatment modality helps in the resolution of inflammatory process with tissue repair of surgical wound by means of photobiomodulation of the tissues operated (13) . In previous studies, these benefits were also observed in surgical patients of several age groups who received the same treatment (4)(5)(6)(7)(8)(9) . The interaction of electromagnetic radiation takes place especially in a medium where unstable redox status is present (typical in situations of physiological stress), with stimulation of certain photoacceptor molecules existing both in the cell membrane and in the internal crest of mitochondrial membrane, and able to aid the damaged tissue to reach tissue homeostasis.…”

“…Several studies employing this method pointed to the efficacy of LLLT in tissue repair immediately after cardiovascular and orthopedic surgeries (3) . Laser therapy is able to prevent formation of postoperative dehiscence and it leads to faster functional recovery, thus reducing the duration of hospital stay (4)(5)(6)(7)(8)(9) . Its preventive use is noninvasive, painless and safe; additionally, it is an easy method to be used without the need of touching the lesion and can be performed at the hospital nursery.…”

Effects of low level laser therapy on the cicatricial dehiscence in the postoperative period of lipoabdominoplasty. Case Report

“…According Karu and Pinto (17,18) , this happens because the low energy intensity generates the process of biomodulation, which is the stimulation of the cell membrane and mitochondria, by the cellular energy increment, causing a synthesis of collagen by the fibroblast, recovering the energy function of the cell and the tissue repair.…”

A efetividade do laser de HeNe 632,8 nm no reestabelecimento da integridade dos tecidos cutâneos em animais experimentais: revisão sistemática

“…É considerada uma terapia não invasiva, indolor, não térmica e assépti-ca, sem efeitos colaterais, com boa relação custo-benefí-cio, que, aliado à segurança do tratamento, justificam o crescente interesse dos pesquisadores quanto ao mecanismo de ação e seus efeitos terapêuticos 9 . Os lasers em baixa intensidade ou em fotobiomodulação são agentes terapêuticos sem potencial destrutivo, com eficiente ação anti-inflamatória e analgésica, fatores esses que ajudam no reparo dos tecidos biológicos traumatizados 10,11 . Também atuam na cicatrização pelo aumento do metabolismo, da proliferação e da maturação celular, aumento da quantidade de tecido de granulação e diminuição dos mediadores inflamatórios 12 .…”