Solução cardioplégica sangüínea versus acelular: avaliação hemodinâmica através de estudo experimental em cães

Abstract

Rev. Bras. Gir. Gardiovasc., 5(3): 168-178, 1990.RESUMO: Estudo experimental em 20 cães permitiu avaliar hemodinamicamente o grau de proteção miocárdica à anóxia, através do emprego de solução cardioplégica sangüínea e acelular. A Isquemia miocárdica foi obtida pelo pinçamento da aorta ascendente por 60 minutos, após instalação de circulação extracorpórea, seguida de reperfusão por 120 minutos. Os animais foram divididos em quatro grupos, sendo os dois primeiros controles, mantidos em normotermia e hipotermia moderada (28°C) . No terceiro e quarto grupo, além de hipotermia, foram realizadas infusões coronárias das duas soluções cardioplégicas. Todos os aniamis apresentaram queda do débito cardíaco (DC) aos 30 minutos de reperfusão miocárdica. Entretanto, decorridos 120 minutos, pode-se evidenciar, nos cães que receberam cardioplegia, a significativa recuperação da pressão sistólica (PS) do VE e a não elevação da pressão diastólica final (PDF) do VE, além da normalização do DC, o que não ocorreu nos grupos controle, especialmente em normotermia. Por outro lado, inúmeros métodos vêm sendo empregados na avaliação miocárdica pós anóxia, especialmente morfológicos 4 e ultramicroscópicos 13. Acreditamos , entretanto, que o desempenho hemodinâmico do coração pós anóxia se constitua num parâmetro adequado e objetivo na avaliação da proteção miocárdica.Procuramos avaliar, neste trabalho, a real con-