Estudo comparativo de indicadores nutricionais em pacientes com neoplasias do trato digestório

Abstract

INTRODUÇÃOO câncer tem sido considerado atualmente como um dos principais problemas de saúde pública em todo o mundo 17 . A alta mortalidade vem crescendo nos últimos anos em decorrência do envelhecimento populacional, do processo de industrialização e das modificações do estilo de vida. Alguns estudos têm mostrado que o diagnóstico de neoplasias surge geralmente após os 50 anos de idade, sendo que os tumores mais frequentes são os dos tratos gastrintestinal e respiratório, e os órgãos mais afetados são o intestino delgado, apêndice cecal e reto 10,15,32 .No Brasil, segundo o INCA 19 , a estimativa de casos novos de câncer de esôfago em 2008, foi de 7.900 em homens e de 2.650 em mulheres 19 . No câncer de estômago, a estimativa foi de 14.080 entre homens e de 7.720 nas mulheres, configurando-se no mundo como a quarta causa mais comum e, como segunda causa de óbitos por câncer. A estimativa de novos casos de câncer de cólon e reto é de 12.490 em homens e de 14.500 em mulheres. Quanto à incidência, o câncer de cólon e reto é a terceira causa mais comum de câncer no mundo em ambos os sexos é a segunda causa nos países desenvolvidos, com padrões geográficos similares em ambos os sexos. No entanto, é cerca de 20 a 50% maior em homens na maioria das populações 19 .No que se refere ao estado nutricional destes pacientes, a perda de peso relacionada ao câncer é bem conhecida pelo fato de contribuir para a piora do bem estar do paciente, redução da tolerância às drogas antineoplásicas e piora do prognóstico 9,21 . É observada a síndrome wasting 21 , a qual pode ser caracterizada por situações de perda ponderal e de massa magra, que vem acompanhada de alterações na ingestão energético-protéica, disfagia, odinofagia, xerostomia, disgeusia, obstipação intestinal, náuseas, vômitos, diarréia, sensação de empachamento ou plenitude pós-prandial, comprometimento funcional e também alterações metabólicas sistêmicas 9 .Frente às alterações nutricionais que comprometem esta população e que podem repercutir no curso clínico da doença, este trabalho teve como objetivo comparar os indicadores do estado nutricional (antropométricos, laboratoriais e dietéticos), entre pacientes portadores de neoplasias esofágicas, gástricas e intestinais. MÉTODO

Nutrition Status and Risk Factors Associated With Length of Hospital Stay for Surgical Patients

“…It is important to point out that the studied population included patients with malignant neoplasms. These patients are usually at some risk of malnutrition, are malnourished, or are losing weight 16 , 32 …”

“…These patients are usually at some risk of malnutrition, are malnourished, or are losing weight. 16,32 When the nutrition indicators were descriptively analyzed for the entire studied population (mean and standard deviation, Table 1), nutrition status was not largely compromised but the same did not hold true for patients with neoplasms. When nutrition status was assessed separately by each studied criterion, 14.1% of the patients were underweight or malnourished and those with neoplasms were at greater risk of malnourishment.…”

The benefits of glutamine in the treatment of patients with cancer

“…Some studies have shown that the most frequent tumors are those of the respiratory and gastrointestinal tract, with the most affected organs being the small intestine, fecal appendix, and rectum [3]. According to Hallay (2002) [4], there is evidence available on the role of immunonutrition in the treatment of cancer patients.…”

Clinical and nutritional status of surgical patients with and without malignant diseases: cross-sectional study

“…Energy-protein malnutrition in cancer patients presents itself as a physical constitution disorder given the absence of homeostasis between nutrient intake and requirements, impairing body functions and promoting biochemical changes and weight loss (8) . Wasting is not unusual (19) and is characterized by loss of weight and lean mass accompanied by changes in energy-protein intake, dysphagia, odynophagia, xerostomia, dysgeusia, intestinal obstipation, nausea, vomiting, diarrhea, early satiety, functional impairment and also systemic metabolic changes (3,5,10,25) . Wasting has led to the search of methodologies that assess nutritional status and provide early detection of patients at risk of malnutrition (16,24) .…”