Avaliação prospectiva da evolução clínica, radiográfica e funcional do tratamento das fraturas trocantéricas instáveis do fêmur com haste cefalomedular

Abstract

Objective: To assess the clinical, radiological and functional evolution of osteosynthesis using a cephalomedullary nail, in unstable trochanteric fractures of the femur, over a one-year postoperative follow-up. Methods: Fourteen men and 23 women of mean age 77.7 years were evaluated. Twenty-seven of them had fractures classified as AO/ASIF 31A2 and ten as 31A3. The patients were evaluated clinically, radiologically and functionally one week, two weeks, one month, two months, six months and one year after the operation. Results: The clinical complications comprised five cases of death, one case of calcaneal ulcer, one case of acute arterial obstruction and two cases of deep vein thrombosis. The radiographic evaluation showed that the mean cervicodiaphyseal angle in the immediate postoperative period was 132.5°. The mean tip-apex index was 22.8 mm. After one year,

Análise da exposição intraoperatória ao raio X e do tempo cirúrgico em diferentes técnicas de fixação das fraturas transtrocanterianas do fêmur

“…Os resultados clínicos dessas técnicas são semelhantes, proporcionando uma fixação estável da fratura, mobilização precoce, uma consolidação óssea com baixo índice de complicações e rápido retorno às atividades habituais. 1,[3][4][5] O diagnóstico e o tratamento são dependentes de exames de imagem, como radiografias e tomografias computadorizadas (TCs). Com esses recursos, obtiveram-se diagnósticos mais precisos e, por conseguinte, tratamentos mais específicos para cada tipo de fratura, utilizando assim a melhor técnica de fixação.…”

Femoral Fracture in Elderly: An Avoidable Cause?

“…The most prevalent and relevant clinical complications are deep venous thrombosis, pulmonary thromboembolism, superficial infection and deep infection, which may lead to death or permanent disability of the elderly [15].…”

Características epidemiológicas das fraturas do fêmur proximal tratadas na Santa Casa de Misericórdia de Batatais - SP

“…A fratura trocantérica são extracapsulares e se localiza na região do trocânter menor e maior do fêmur, região de inserções musculares e caracterizada pela presença de osso trabecular denso, adequado à transmissão de esforços mecânicos (CARMO, GOMES, 2011;DELEE, 2006 (BORGER et al, 2011) .…”

“…Os métodos de classificação mais utilizados na literatura são o AO/ASIF e a de Tronzo (BORGER et al, 2011).…”

“…O tratamento cirúrgico tem como objetivo a redução funcional e fixação estável para o alívio da dor e o retorno precoce da deambulação e independência prévia. A osteossíntese (haste intramedular e placa lateral com parafuso deslizante) das fraturas trocantéricas constitui o principal método de tratamento cirúrgico, embora a substituição protética seja ocasionalmente indicada para pacientes com osteoartrose ipsilateral sintomática (BORGER et al, 2011;GUIMARÃES, 2010).…”