A importância da qualidade dos estudos para a busca da melhor evidência

Abstract

A importância da qualidade dos estudos para a busca da melhor evidência *

Pneumonia por aspiração e saúde bucal: uma revisão crítica da literatura

“…When there are losses of contact with some participants, the researchers cannot complete the collection of data as planned. 24 Studies can be affected by clearances, withdrawals and losses of participants, which could void the initial equivalence of the experimental and control groups. To manage these deviations, two strategies are commonly used: the principle of analysis by intention to treat (ITT) states that any person must be parsed as if he'd followed completely the project programmed; and protocol analysis (per-protocol = PP) that proposes to include only those volunteers who joined the designated intervention and concluded the following default, without any deviation of the main protocol.…”

“…This technique prevents the researchers, unconsciously or not, to determine in advance which participants will be allocated to a certain group. 24 Clinical trials in which the sequence of allocation was improperly hidden can produce larger estimates of treatment effects than the tests in which the authors report adequate concealment. The conduct for the generation of sequence has a smaller role in preventing bias than the conduct for concealment.…”

“…These factors (for example, baseline characteristics, prognostic factors or concomitant interventions) can generate bias in the estimated effect of intervention. 24 Oral hygiene is a major preventive factor to parkinsonian which can be susceptible to aspiration and colonization of bacilli and bacteria that are the main responsible for the development and severity of aspiration pneumonia. 27 The studies that had evidence level III were of poor quality, without enough data, unable to consider any evidence and at high risk of bias.…”

Ensaios Clínicos Randomizados na ortopedia e traumatologia: avaliação sistemática da evidência nacional

“…Esta constatação vem de encontro aos esforços advindos de iniciativas internacionais e nacionais (1,2,4,10,44,45) . Outro fator que chama atenção é a equivalência, pelo menos ao que diz respeito A comparação da qualidade metodológica dos trabalhos, de acordo com os escores de JADAD e da Colaboração Cochrane, não demonstrou diferenças estatísticas quando agrupados por periódico de publicação (Tabelas 2 e 3).…”

“…A avaliação crítica da literatura ortopédica tem se tornado uma ferramenta necessária para aqueles que buscam o conhecimento atualizado (1)(2)(3) . Neste contexto, a aquisição de informações com uma sistemática baseada em evidências e a consequente categorização em níveis de evidência (4) torna-se obrigatória, haja vista o grande número de publicações e frequentes armadilhas metodológicas, que podem conduzir o leitor a conclusões falhas e potencialmente perigosas para prática médica (5)(6)(7)(8) .…”