Transtornos mentais maternos graves e risco de malformação congênita do bebê: uma metanálise

Abstract

The risk of congenital malformations appears to be higher in infants of mothers with mental disorders as compared to those of mothers with no history of psychiatric illness. This article presents a meta-analysis of studies on the association between maternal mental illness and congenital malformations. The review consisted of an article search in the MEDLINE, ISIWEB, Scopus, and SciELO databases, using the following key words: "mental disorders" OR "mental health" OR "psychotic disorders" OR "schizophrenia" AND "congenital abnormalities" OR "birth defects". A total of 108 studies were identified, and five articles were selected according to the established criteria. These articles were included in a meta-analysis, involving a total of 4,194 children of mothers with mental illness and 249,548 children of mothers with no such disorders. Pooled relative risk showed a significant association between exposure to mental illness in mothers and risk of malformations in newborns (RR = 2.06, 95%CI: 1.46-2.67). The study highlights the relationship between maternal mental health during pregnancy and its effects on the infant's health.

Avaliação de desfechos perinatais/infantis em partos de pacientes com transtornos mentais maiores de um hospital psiquiátrico do Rio de Janeiro, Brasil

“…De uma maneira geral, as pesquisas que estudaram a associação entre transtornos mentais maiores e desfechos perinatais/infantis têm encontrado associação tanto dos transtornos do espectro esquizofrênico quanto dos transtornos do humor com a prematuridade, o baixo peso ao nascer, as malformações fetais e os óbitos fetais e neonatais 7,8,9 . A maior prevalência de desfechos perinatais/infantis em pacientes esquizofrênicas encontrada na presente pesquisa pode estar relacionada à maior disfuncionalidade social ocasionada por esse transtorno.…”

“…Uma metanálise envolvendo 4.194 crianças filhos de mães com transtornos mentais maiores e 249.548 crianças de mães sem tais transtornos encontrou um risco relativo 63% maior de malformações fetais nas mães com transtornos mentais maiores 8 . Anormalidades placentárias, hemorragias, sofrimento fetal, mortalidade pós-neonatal, prematuridade e baixo peso ao nascer também foram significativamente mais frequentes em gestantes esquizofrênicas e com transtornos afetivos, sendo especificamente a mortalidade perinatal e o baixo peso mais frequente entre as mães com esquizofrenia 9,10 .…”

Depressão e apoio social em gestantes de fetos com malformações atendidas em um hospital materno-infantil público de referência no Rio de Janeiro

“…Existem apenas registros de estudos qualitativos ou sobre o tema no Brasil 48,49 . As poucas pesquisas internacionais existentes são estudos com dados secundários de base populacional que focam principalmente o desfecho das gestações de mães com transtornos mentais e suas repercussões na saúde da criança 50 .…”

Estudo Das Anomalias Cromossômicas Ocorridas Em Uma Maternidade Nos Anos De 2010 a 2014

“…Em contrapartida, existem alguns estudos realizados no Brasil que não apontaram associação entre idade materna e anomalia congênita (21)(22) . O decréscimo do número de óvulos e embriões aneuploides em mulheres com idade mais elevada também pode estar relacionado com o surgimento das trissomias (2) . Por esta razão, o exame de cariótipo realizado ainda no feto tem sido recomendado pra mães com idade avançada.…”

“…Durante o desenvolvimento embrionário, alterações podem ocorrer resultando no aparecimento de anomalias congênitas, causando o aparecimento de pequenas assimetrias ou até mesmo defeitos que podem comprometer a estética e funcionalidade (1)(2) . O índice de anomalias congênitas chega à marca de 2 a 3% entre os nascidos vivos, acometendo diferentes órgãos e sistemas.…”