Desempenho do exame citológico e da captura híbrida II no rastreamento de lesões intraepiteliais escamosas de alto grau em mulheres HIV+

Abstract

HIV-infected women are at increased risk of developing high-grade squamous intraepithelial lesions (HSIL), IntroduçãoO câncer do colo do útero é a segunda neoplasia mais frequente entre mulheres 1 . O papiloma vírus humano (HPV) do tipo oncogênico é uma causa necessária para o desenvolvimento do câncer do colo do útero 2,3,4 . As lesões intraepiteliais escamosas de alto grau (high grade squamous intraepithelial lesions -HSIL) são atipias do epitélio cervical precursoras do câncer do colo do útero que podem ser rastreadas de diversas formas 5 . Na maioria dos países desenvolvidos e em desenvolvimento, a prevenção é feita pelo rastreamento das HSIL durante exame citológi-co, ou exame de Papanicolaou, seguido da colposcopia e tratamento das lesões confirmadas. Tal estratégia determinou, nas últimas décadas, uma redução da incidência e mortalidade do câncer do colo do útero, especialmente em paí-ses desenvolvidos onde a taxa de cobertura desse exame de rastreio é alta 6 . Atualmente, estão disponíveis outros métodos para o rastreamento das HSIL como, por exemplo, exame citológico em meio líquido, exames para detecção de DNA de HPV oncogênico, inspeção visual com ácido acético, dentre outras. É possível que diferentes técnicas de rastreamento sejam mais adequadas em algum contexto específico em razão de capacidade diagnóstica e custos diferenciados.As recomendações com relação ao rastreamento das HSIL em mulheres infectadas pelo vírus da imunodeficiência humana (HIV+) estão ARTIGO ARTICLE

High-Grade Cervical Lesions Among Women Attending A Reference Clinic In Brazil: Associated Factors And Comparison Among Screening Methods

“…For women in general, some meta-analysis studies estimated that the sensitivity of cytological approaches 55% [3] [33] 34]. As in this study, which found a sensitivity of 31.8% and specificity of 95.5%, Fox and colleagues also found low sensitivity and high specificity of cytology studying HIV-infected women in Rio de Janeiro [32].…”

“…This is important, because in the literature, estimates of sensitivity and specificity of cervical cytology in women generally have different results [3] [30] [31] [32]. For women in general, some meta-analysis studies estimated that the sensitivity of cytological approaches 55% [3] [33] 34].…”