Aspectos críticos para a implementação da política de saúde bucal no Município de Salvador, Bahia, Brasil

Abstract

O estudo consiste em investigação acerca da implementação de políticas em organizações públicas. Trata-se de uma pesquisa qualitativa, um estudo de caso, exploratório, cujo objeto foi a Política Nacional de Saúde Bucal, Brasil Sorridente, no Município de Salvador, Bahia, Brasil. Buscou-se identificar fatores que facilitaram ou dificultaram a implementação da referida política, com base no ciclo da política pública e à luz do triângulo de governo, no período de 2004 a 2007. Como estratégias de coleta de dados foram consultados documentos municipais, feitas entrevistas com informantes-chave e observação direta em reuniões do nível central da Secretaria Municipal de Saúde (SMS). Os resultados apontaram que os principais fatores que dificultaram a implementação da política municipal de saúde bucal foram: a inespecificidade do projeto; os recursos humanos; e a falta de autonomia financeira da SMS. O estudo revelou que a desarticulação entre as variáveis que compõem o triângulo de governo representou obstáculos à implementação da política de saúde bucal no município estudado.

Processo de trabalho em saúde na implementação da atenção especializada em saúde bucal no nível local

“…Há evidências de que o CEO nesses municípios desenvolvia ações típicas de atenção básica, preocupação já expressa por outros autores (CHAVES ET AL., 2010;SOARES;.…”

“…A ausência de integração dos CD que trabalhavam nos CEO com os profissionais da atenção básica também foi um achado de estudo (SOARES;, no qual também foram constatados problemas na referência/ contrarreferência.…”

Análise do acesso aos serviços odontológicos públicos no Brasil

“…No contexto brasileiro, a universalização do acesso constitui um dos principais desafios da gestão dos sistemas locais de saúde enfrentados para a efetivação do Sistema Único de Saúde (SUS) como modelo de política pública 3 . Em sentido mais amplo, o acesso à saúde bucal abrange fatores políticos, organizacionais, contextuais e simbóli-cos, e é objeto de discussão como parte do processo de geração da integralidade do cuidado à saúde 3,4 .…”

“…Observa-se na literatura sobre o tema "acesso" uma variação em relação ao momento de entrada no serviço para os resultados dos cuidados recebidos, demandados e em relação ao nível de atenção [1][2][3][4] . Nesse contexto, questões vinculadas a porte populacional, políticas de saúde bucal, estrutura do serviço, contexto social, fatores econômicos, aspectos demográficos e comportamentos coletivo e individual têm forte influência sobre o modelo político, organizacional e de assistência à saúde bucal [1][2][3][4][5] .…”

“…Nesse contexto, questões vinculadas a porte populacional, políticas de saúde bucal, estrutura do serviço, contexto social, fatores econômicos, aspectos demográficos e comportamentos coletivo e individual têm forte influência sobre o modelo político, organizacional e de assistência à saúde bucal [1][2][3][4][5] . A compreensão dos fatores que constrangem e potencializam o acesso à saúde bucal permite o monitoramento e o gerenciamento do sistema de saúde para impulsionar mudanças comportamentais e melhores resultados das ações oferecidas pelos serviços e sistemas de saúde.…”