Acesso à assistência oncológica: mapeamento dos fluxos origem-destino das internações e dos atendimentos ambulatoriais. O caso do câncer de mama

Abstract

Este estudo analisa o fluxo de pacientes atendidas com câncer de mama, no Brasil, no âmbito do SUS, segundo o tipo de tratamento recebido. Foram identificadas redes de atenção oncológica com base nas informações do Sistema de Informações Hospitalares e do Sistema Informações Ambulatoriais de Alta Complexidade em Oncologia, relativas ao período 2005-2006, utilizando os programas TabWin e TerraView. O atendimento está amplamente distribuído pelo território nacional, com forte concentração nos maiores centros, e indícios de escassez de atendimento mesmo nas regiões onde a oferta de serviços é maior. Grande proporção das pacientes reside a mais de 150km do local de atendimento. A identificação das redes constitui ferramenta com aplicação importante no planejamento e na melhoria da distribuição dos serviços, considerando que o acesso geográfico é relevante para o desfecho do tratamento. A redução das taxas de morbidade e mortalidade depende da identificação precoce, pois, uma vez identificado o caso, o tratamento adequado e ágil concorre para reduzir os impactos da doença.

Aspectos epidemiológicos da mortalidade por câncer de boca: conhecendo os riscos para possibilitar a detecção precoce das alterações na comunicação

“…Of these deaths, 83,78% happened in services provided by Brazil's Unified Health System (SUS) or convened to it. Cancer treatment is widely performed by SUS, which has reference hospitals for the attendance of the disease, from the diagnosis to the specific treatment, providing care for people of every socioeconomical classes 1 . It was also shown that 14,94% of deaths occurred in the individuals' houses, an aspect that can be justified by the fact that, in many cases of cancer, due to unviability of submitting to more aggressive treatments or not presenting healing perspective, many patients return to their houses and start palliative care, aiming to raise life quality and to have a humanized death.…”

“…Most cases consisted of black or pardo individuals (62,07%), disagreeing with other studies that had identified higher representation of morbidity among white individuals 17,22,26,28 . Nonetheless, scientific evidence also points that black or pardo people, when compared to white people, tend to live farther from health services, usually due to unfavorable socioeconomic conditions, making it more difficult to have early diagnosis and specific treatment, leading to an unpleasant end for the disease 1,32 . The study also showed that, in the studied population, there's no difference for the death prevalence by death cancer regarding skin color (PR = 0).…”

Sistema De Informação Em Saúde: Gestão E Assistência No Sistema Único De Saúde

“…Nesse estudo, foi possível verificar a cobertura incompleta das internações hospitalares pelo SIH/SUS e incertezas quanto à confiabilidade das informações contidas no SIH/SUS, de forma que pode ser controvertida sua contribuição na pesquisa, organização e avaliação da assistência médico-hospitalar (11) . (12) . Sendo assim, torna-se indispensável que os dados fornecidos aos sistemas sejam devidamente alimentados e processados para um eficaz planejamento e distribuição dos serviços.…”

“…Utilizou-se o APACSIA/SUS/ONCO em conjunto com o SIH-SUS, por ser o sistema utilizado para gerir as terapêuticas e os recursos destinados aos tratamentos dos pacientes oncológicos do SUS, além de dimensionar a infraestrutura assistencial e melhorar a gestão da assistência oncológica ambulatorial, através do SISONCO, sistema esse desenvolvido em um dos estudos da amostra da pesquisa (1,12) . Além dessas finalidades, o SIH-SUS junto ao CNES em um dos artigos, também foi utilizado como fonte de dados para discutir a situação atual e as tendências da atenção hospitalar do SUS.…”

Confiabilidade da informação sobre município de residência no Sistema de Informações Hospitalares - Sistema Único de Saúde para análise do fluxo de pacientes no atendimento do câncer de mama e do colo do útero

“…Analisar os resultados da atenção à saúde, em função da distância ao local do atendimento, pode fornecer indicação sobre a qualidade da regionalização feita pelos serviços de referência, e as possíveis barreiras de acesso que estão sendo enfrentadas pelos indivíduos na busca de cuidado médico [1][2][3][4] . Para a realização desses estudos, é fundamental a confiabilidade da informação sobre a localização da residência do paciente, cuja escala de análise no caso do atendimento de alta complexidade, como é o caso do oncológico, pode ser o nível municipal 3,4 .…”