Avaliação de efetividade da Atenção Básica à Saúde em municípios das regiões Sul e Nordeste do Brasil: contribuições metodológicas

Abstract

O artigo apresenta a metodologia de Estudo de Linha de Base (ELB), que avaliou a efetividade da Estratégia Saúde da Família em comparação às unidades básicas de saúde tradicionais. A base do estudo foi composta por 41 municípios acima de 100 mil habitantes, 21 da Região Sul e vinte do Nordeste. Principal variável dependente e pressuposto da base amostral do ELB, a efetividade das ações programáticas das unidades básicas de saúde foi examinada na população de sua área de abrangência, por meio de inquérito epidemiológico. O modelo de atenção das unidades básicas de saúde foi a principal variável independente. Seu efeito sobre as ações programáticas foi controlado por região geopolítica, região metropolitana e porte populacional dos municípios. A cobertura das ações foi caracterizada segundo aspectos sócio-econômicos, demográficos e de saúde. A utilização de grupos de comparação, amostras por múltiplos estágios, medidas padronizadas, controle de características geográficas e sócio-demográficas da população e critérios bem definidos para julgar os achados são contribuições da metodologia utilizada para o delineamento de futuros estudos de avaliação da Atenção Básica à Saúde.

Free access to hypertension and diabetes medicines among the elderly: a reality yet to be constructed

“…This population approach allowed for the measurement of access to continuous-use medicine, regardless of visits to the doctors. The sample selected represents the population living in the PCU coverage area of the regions studied and internal validity is reinforced by the low missing rate based on the estimated sample size 23 .…”

“…PROESF demanded a sample size of 2,100 elderly. This sample divided by the 120 selected PCU resulted in a quota of 18 elderly being interviewed at each service coverage area 23 .…”

“…When two elderly people were living in the same house, the oldest was interviewed. More details of the study design can be found elsewhere 23 .…”

“…A quality control was carried out by telephone with 6% of the sample who answered a short version of the questionnaire 23 . Agreement was measured by kappa index for the reporting of hypertension and diabetes, which presented a good repeatability (kappa ≥ 0.70).…”

Prevalência de transtornos psiquiátricos menores em trabalhadores da atenção primária à saúde das regiões Sul e Nordeste do Brasil

“…Apesar da historicidade das relações entre precárias condições de trabalho e de saúde dos trabalhadores 1,14,15 , há relativa escassez de investigações epidemiológicas abordando essa temática na força de trabalho em saúde, particularmente na atenção primária à saúde 8,9,16,17 . No campo das morbidades, os transtornos mentais promovem importantes prejuízos na funcionalidade e qualidade de vida.…”