Hábitos de higiene bucal e utilização de serviços odontológicos em escolares de uma cidade da Região Sul do Brasil

Abstract

Estudo transversal investigando associação entre hábitos de higiene bucal e utilização dos serviços odontológicos, fatores sócio-demográficos e relacionados ao estilo de vida em amostra representativa de 1.170 escolares de 7ª série do ensino municipal de Gravataí, Rio Grande do Sul, Brasil. A associação entre os desfechos e sexo; cor da pele; inserção sócio-econômica; estilo de vida sedentário; uso de álcool e tabaco; e consumo de balas, refrigerantes e chocolates foi investigada com regressão de Cox univariada. Entre os jovens estudados, 77,8% escovavam os dentes > 3 vezes/dia, 31,9% utilizavam fio dental, 68,9% visitavam o dentista anualmente e 50% consultaram por motivo curativo. As meninas apresentaram maior freqüência de escovação do que os meninos. Os jovens com baixa inserção sócio-econômica, os com estilo de vida sedentário e os que experimentaram tabaco apresentaram menor uso diário de fio dental e consultas odontológicas anuais, e mais consultas curativas. O consumo de balas associou-se à menor utilização de serviços odontológicos e o de refrigerantes à maior freqüência de consultas curativas. O estilo de vida saudável associou-se com melhores hábitos de higiene bucal e utilização de serviços odontológicos.

Acesso a orientações de higiene bucal entre escolares da rede pública de ensino

“…Não foram encontrados estudos prévios na literatura consultada que avaliaram a prevalência do acesso a orientações de higiene bucal, assim como seus fatores associados, entre escolares de 12 anos de idade, embora a literatura científica a respeito de ocorrência, distribuição e fatores associados a agravos bucais entre escolares, assim como sobre a importância de comportamentos preventivos, seja vasta 8,16,17 . Hábitos adequados de higiene bucal entre escolares foram identificados em estudos prévios: em Santos Dumont-MG, cerca de 80,0% dos escolares relataram três ou mais escovações dentárias ao dia 8 ; no município de Gravataí-RS, 66,6% dos escolares investigados relataram a utilização de fio dental 18 . Acredita-se que a adoção e/ou a manutenção de comportamentos adequados de higiene bucal possam ser decorrentes do acesso a orientações preventivas em saúde bucal.…”

Análise do acesso aos serviços odontológicos públicos no Brasil

“…Isso tudo diz respeito particularmente aos municípios, pois, são o locus onde as ações de saúde são planejadas, articuladas e englobam todas as fronteiras físicas e sociais do território 5 . Assim, é patente compreender que o impacto das ações de saúde deve extrapolar a condição de saúde bucal e atingir a melhora da qualidade de vida das pessoas que habitam no território [27][28][29][30] . É patente reconhecer que as iniquidades no acesso à saúde bucal são resultantes de condições socioeconômicas e é necessário ampliar o acesso para setores tradicionalmente excluídos 27,[29][30][31][32] .…”

“…Assim, é patente compreender que o impacto das ações de saúde deve extrapolar a condição de saúde bucal e atingir a melhora da qualidade de vida das pessoas que habitam no território [27][28][29][30] . É patente reconhecer que as iniquidades no acesso à saúde bucal são resultantes de condições socioeconômicas e é necessário ampliar o acesso para setores tradicionalmente excluídos 27,[29][30][31][32] . Para Peres et al 13 , o acesso à saúde bucal significa acesso à saúde e está relacionado com a vida, a nutrição, a moradia, a renda e o acesso a bens de consumo 25 .…”

“…A "invisibilidade social" é um desafio para a organização do sistema local de saúde bucal, um entrave para a universalização do acesso equitativo e para a construção do SUS como política de inclusão social 8,9,17,29,[38][39][40] . Uma das tarefas da gestão em saúde é facilitar a participação social e instrumentalizar a cultura colaborativa e do trabalho em equipe 8,9,39,40 .…”

“…Cada indivíduo, inserido em um grupo social, agrega a si características e dá sentido ao que julga importante sob o ponto de vista físico, moral, intelectual e social 17,29,38 . Nessa direção, a centralidade do discurso atual da saúde é o autocuidado, o autogoverno e os elementos que envolvem a autonomia para a construção de sujeitos participativos [38][39] .…”