Confiabilidade do diagnóstico final de dengue na epidemia 2001-2002 no Município do Rio de Janeiro, Brasil

Abstract

This study analyzed the reliability of the final diagnosis in the 155,242 dengue reports during the 2001-2002 epidemic in the city of Rio de Janeiro, Brazil, using the official information system on communicable diseases (SINAN). The system allows the following options for the final diagnosis: classic dengue, dengue hemorrhagic fever, discarded, inconclusive, and unknown. We built a classification routine in Epi Info to compare the final diagnosis from SINAN with Ministry of Health criteria. According to the final diagnosis, the case breakdown was: 52.4% classic dengue; 0.6% dengue hemorrhagic fever; 0.9% discarded; 46% inconclusive and unknown. The revised diagnosis showed that 78% of classic dengue, 69% of dengue hemorrhagic fever, and 21.1% of discarded cases met the classification criteria. Although the reliability of the SINAN final diagnosis was generally satisfactory (kappa = 0.681; 95%CI: 0.685-0.677), it was worse for fatal cases (kappa = 0.152; 95%CI: 0.046-0.258). Considering the epidemic's magnitude, the final diagnosis of classic dengue and dengue hemorrhagic fever was satisfactory, but the high proportion of inconclusive or unknown cases and the poor quality of information for fatal cases limit the usefulness of SINAN in this context.

Monitoring the Paraguayan epidemiological dengue surveillance system (2009-2011) using Benford’s law

“…It is a well-known fact that the quality of the data provided by an epidemiological surveillance system is crucial to make appropriate and timely decisions (15). The case definition of dengue used by a surveillance system should be carefully studied, given the evidence found in Brazil that suggests that under-reporting is directly related to the quality of the data (15,34,35).…”

Análise da concordância dos dados de mortalidade por dengue em dois sistemas nacionais de informação em saúde, Brasil, 2000-2005

“…Assim, a exemplo do ocorrido no ano de 2002, com o aumento da incidência e detecção de casos de dengue, houve aumento na concordância das notificações de óbito 16 .…”

Avaliação dos atributos de aceitabilidade e estabilidade do sistema de vigilância da dengue no estado de Goiás, 2011

“…3,4 Diante da magnitude e importância da dengue no Brasil, diversos estudos epidemiológicos foram realizados a partir dos dados produzidos pelo sistema de vigilância da doença, permitindo sua caracterização epidemiológica e a projeção de tendências. [5][6][7] As mudanças na epidemiologia e o aumento na transmissão da dengue no Brasil, ao final da década de 2000, impuseram novos desafios ao controle e prevenção da doença. 1 Diante desse cenário, constantes avaliações do sistema de vigilância da doença no país são fundamentais, garantindo que os recursos da Saúde sejam empregados da melhor maneira possível.…”