Gravidez na adolescência, pré-natal e resultados perinatais em Montes Claros, Minas Gerais, Brasil

Goldenberg, Paulete; Figueiredo, Maria do Carmo Tolentino; Silva, Rebeca de Souza e

doi:10.1590/s0102-311x2005000400010

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“…A taxa de prematuridade (25,5 vs 7,4%) e a freqüência de baixos escores de Apgar no quinto minuto (6,06 vs 3,3%) e de baixo peso ao nascer (35,2 vs 11,7%) foram mais altas na população de menor idade. Após ajuste em relação ao número de consultas pré-natais, essa diferença se manteve 11 .…”

Section: Resultsunclassified

“…A incidência de cesárea no nosso estudo foi bastante elevada (28,3% nas adolescentes precoces e 31,9% nas tardias), freqüência esta superior à encontrada por outros autores 1,11 . Em nosso estudo, não avaliamos a incidência de baixo peso ao nascer; no entanto, a incidência de prematuridade (16,7% da população total) e de RN pequenos para a idade gestacional (10,7%) foram relativamente elevadas, contribuindo sobremaneira com muitos RN de baixo peso.…”

Section: Resultsunclassified

“…Em nosso estudo nós comparamos duas subpopulações de adolescentes (precoces e tardias) e não encontramos diferenças signifi cativas quanto ao risco gestacional. Esses resultados diferem de outros estudos realizados também em países em desenvolvimento 1,11 .…”

Section: Métodosunclassified

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Gestação na adolescência precoce e tardia: há diferença nos riscos obstétricos?

Magalhães

Furtado

Nogueira

et al. 2006

Rev. Bras. Ginecol. Obstet.

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RESUMOObjetivos: descrever aspectos da assistência e resultados obstétricos da gravidez em adolescentes atendidas em um centro de atendimento terciário do Ceará e comparar os resultados maternos e perinatais entre adolescentes precoces e tardias. Métodos: em estudo transversal, analítico, avaliaram-se 2.058 casos, sendo 322 (15,6%) de adolescentes precoces e 1.736 (84,4%) tardias, atendidas no ano de 2000. Foram analisados as intercorrências clínicas no pré-natal, tipo de parto, indicações de cesárea, idade gestacional no parto, peso do recém-nascido ao nascimento, adequação do peso à idade gestacional, índices de Apgar no primeiro e quinto minuto de vida, presença de malformações e óbito neonatal. Utilizaram-se o teste exato de Fisher e o χ 2 na comparação entre os dois grupos. Calculou-se também a razão de prevalência. Resultados: do total de partos ocorridos no período, 25,9% eram de adolescentes e a média de idade destas foi de 17,2 anos. Constatouse que 88% freqüentaram o pré-natal, sendo 60% com número insufi ciente de consultas. As intercorrências clínicas mais freqüentes foram a pré-eclâmpsia (14,7%), a anemia (12,9%) e a infecção do trato urinário (6,4%), sem diferença de freqüência entre os grupos. Ocorreram 31,3% de nascimentos por cesárea, sendo a pré-eclâmpsia a principal indicação nas duas faixas etárias (25 e 23%, respectivamente). A freqüência de Apgar menor que 7 no primeiro minuto foi de 19,9% no grupo das adolescentes precoces e 14,2% entre as tardias (x²=6,96, p=0,008). Não houve diferença quanto à freqüência de prematuridade (20,2 vs 16,1%), recém-nascido pequeno para idade gestacional (12,4 vs 10,4%), baixos escores de Apgar de quinto minuto (5,3 vs 3,3%), malformações congênitas (3,1 vs 2,7%) e morte neonatal (1,6 vs 3,1%). Conclusões: as gestantes adolescentes precoces e tardias apresentaram evolução da gestação e desempenho obstétrico semelhantes, exceto pela diferença nos escores de Apgar no primeiro minuto. PALAVRAS-CHAVE:Gravidez na adolescência; Pré-eclâmpsia; Assistência perinatal; Resultado da gravidez ABSTRACT Purpose: to describe the obstetric outcomes in pregnant adolescents at a tertiary hospital and to compare the maternal and labor outcomes between precocious and late adolescents. Methods: in a transversal analytical study, 2058 cases were evaluated, considering 322 (15.65%) from the precocious group and 1736 (84.35%) from the late group that delivered at the "Maternidade Escola Assis Chateaubriand/UFC" from January 1, 2000 to December 31, 2000. The clinical complications in the prenatal period, kind of delivery, indications for cesarean section, birth gestational age at birth, birth weight, comparison of birth weight and gestational age, Apgar score at the fi rst and fi fth minute, presence of malformations, and neonatal death were analyzed. The exact Fisher and the χ 2 tests were used to compare both groups. The prevalence ratio was calculated. Results: from of total of deliveries, 25.95% belonged to adolescents. The average age was 17.19 years. Prenatal visits were made by...

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Section: Resultsunclassified

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Gestação na adolescência precoce e tardia: há diferença nos riscos obstétricos?

Magalhães

Furtado

Nogueira

et al. 2006

Rev. Bras. Ginecol. Obstet.

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“…Com o aumento do número de gestantes adolescentes surgem grandes desafi os na perinatologia, em face dos resultados neonatais adversos, encontrados em recém-nascidos de primíparas adolescentes. Na literatura se verifi ca maior incidência de partos pré-termos e de recém-nascidos de baixo peso nesse grupo de gestantes, principalmente entre aquelas com menos de 16 anos [4][5][6][7] . O parto pré-termo e o baixo peso ao nascimento são importantes marcadores de morbidade e mortalidade neonatal e infantil [4][5][6][7] .…”

Section: Introductionunclassified

“…Assim, no nosso país, emerge o reconhecimento da gravidez na adolescência como um crescente problema de saúde pública 7 .…”

Section: Introductionunclassified

Prematuridade e baixo peso entre recém-nascidos de adolescentes primíparas

Rocha¹,

Souza²,

Guazzelli³

et al. 2006

Rev. Bras. Ginecol. Obstet.

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ResumoObjetivos: comparar a incidência de partos pré-termos e de recém-nascidos de baixo peso entre adolescentes primíparas de duas faixas etárias. Métodos: estudo clínico, comparativo e transversal, cuja amostra é composta por um universo de 522 adolescentes primíparas, cujos partos ocorreram com idade gestacional entre 25 e 42 semanas. Tais adolescentes foram divididas e avaliadas em dois grupos, de acordo com a faixa etária -Gprec: de 10 a 15 anos completos (n=104); Gtard: de 16 a 19 anos completos (n=418). Os dados da pesquisa foram obtidos por meio de entrevista individualizada, sigilosa e ética, no puerpério imediato, e mediante questionário escrito, composto por perguntas em relação ao tempo de gestação em semanas completas e ao peso do recém-nascido. A idade gestacional foi calculada no dia do parto, de acordo com a data da última menstruação confi ável, sendo ainda confi rmada pela ultra-sonografi a mais precoce, de até 20 semanas, ou pelo índice de Capurro do recém-nascido, quando na dúvida dos parâmetros anteriormente descritos. Considerou-se pré-termo todo recém-nascido com menos de 37 semanas completas de idade gestacional no parto. Consideraram-se de baixo peso ao nascimento todos os recém-nascidos com menos de 2.500 gramas, sendo que o peso dos neonatos foi aferido pelo serviço de neonatologia logo após o parto. Dessa forma, comparamos a taxa de prematuridade e o baixo peso ao nascimento entre recém-nascidos de adolescentes puérperas primíparas. Para a análise estatística, foi empregado o teste χ² e, para as diferenças localizadas, teste da partição do χ². Adotou-se o nível de signifi cância de 0,05 (alfa=5%), de forma que níveis descritivos (p) inferiores a esse valor foram considerados signifi cantes. Resultados: a taxa de prematuridade não foi diferente entre os grupos da pesquisa (5,8 e 2,6%). A incidência de baixo peso ao nascimento no Gprec (13,5%) foi signifi cativamente maior em relação ao Gtard (3,1%). Conclusões: o grupo de adolescentes primíparas na faixa etária mais jovem (inferior a 15 anos) revelou-se de risco signifi cantemente maior para a ocorrência de RN de baixo peso. Não se verifi cou diferença signifi cante na incidência de partos pré-termos entre os grupos estudados. PALAVRA-CHAVE:Gravidez na adolescência; Prematuro; Recém-nascido de baixo peso Abstract Purpose: to compare the incidence of preterm deliveries, and of low birth weight newborns, among primiparous adolescents, from two age groups.Methods: this is a comparative, cross-sectional clinical study composed of 522 primiparous adolescents whose deliveries occurred at the gestational age of 25 to 42 weeks. The adolescents were divided into 2 groups according to their age; Gprec: from 10 to 15 complete years old (n=104); Gtard: from 16 to 19 complete years old (n=418). The research data were obtained by an individualized, confi dential and ethical interview, soon after delivery; and by a written questionnaire with questions about the gestational age in complete weeks, and about the newborns birth weight. The gestational ag...

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A Comparison of Low Birth Weight Among Newborns of Early Adolescents, Late Adolescents, and Adult Mothers in the Peruvian Amazon

Ryan

Casapía

Aguilar

et al. 2010

Matern Child Health J

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To compare low birth weight (LBW: <2,500 g) between infants born to adolescent and adult mothers in Iquitos, Peru. A random sample of 4,467 records of women who delivered at the Hospital Apoyo Iquitos between 2005 and 2007 was collected from hospital birth registries. Multivariate logistic and linear regression analyses were performed to compare LBW in newborns of adolescents (10-14, 15-19 years) and adults (≥20 years) and then for primiparous mothers with a normal gestational age, adjusting for newborn sex, antenatal care, and location of the mother's residence. A total of 4,384 mothers had had a singleton live birth and 1,501 were primiparous with a normal gestational age. Early and late adolescents had significantly greater odds of having a LBW infant than adults (OR = 2.28, 95%CI: 1.09, 4.78; OR = 1.67, 95%CI: 1.30, 2.14, respectively). For primiparous mothers with a normal gestational age, the same was true only for early adolescents (OR = 3.07, 95%CI: 1.09, 8.61). There were significant differences in mean birth weight between adults (3178.7 g) and both adolescent age groups overall (10-14 years: 2848.9 g; 15-19 years: 2998.3 g) and for primiparous mothers with a normal gestational age (10-14 years: 2900.8 g; 15-19 years: 3059.2 g; ≥20 years: 3151.8 g). Results suggest there is an important difference between adolescent and adult mothers in terms of newborn birth weight, especially among early adolescents. Future research on LBW and possibly other adverse birth outcomes should consider early adolescents as a separate sub-group of higher risk.

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Gravidez na adolescência, pré-natal e resultados perinatais em Montes Claros, Minas Gerais, Brasil

Abstract: Abstract

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Gestação na adolescência precoce e tardia: há diferença nos riscos obstétricos?

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Prematuridade e baixo peso entre recém-nascidos de adolescentes primíparas

A Comparison of Low Birth Weight Among Newborns of Early Adolescents, Late Adolescents, and Adult Mothers in the Peruvian Amazon

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