Variação no custo de internações hospitalares por lesões: os casos dos traumatismos cranianos e acidentes por armas de fogo

Abstract

This article proposes two linear regression models on cost variation of hospitalization (based on data from the Brazilian National Unified Health System - SUS) for two types of injuries: head trauma and related cases (n = 98,156); fire arm injuries and related cases (n = 8,970). Data were collected from the 1997 standardized Hospital Admittance Forms covering all of Brazil. Explanatory variables were gender, age, hospital administration model (public, private, etc.), region of the country, hospitalization in a capital city, use of ICU, surgery, death, duration of hospitalization, most frequent procedures, special procedures, and interaction among certain variables. The two models adjusted well, with R2 = 0.7264 for the first and 0.7663 for the second. Explanatory variables in the first model were all significant, and only three variables in the second failed to show statistical significance. The two main variables in both models were use of ICU and surgery. Diagnostics for detection of outliers, multicolinearity, model specification error, and homoscedasticity were performed.

O Sistema de Informação Hospitalar e sua aplicação na saúde coletiva

“…Alguns autores analisaram exclusivamente os custos das lesões e envenenamentos: um trabalho os examinou detalhadamente segundo informações disponíveis na AIH para os diferentes processos envolvidos durante a internação 68 , e outros dois trabalhos aprofundaram a análise no grupo de crianças e adolescentes de Pernambuco 69 e Salvador, Bahia 70 . Um quarto artigo, além da descrição dos custos, investigou os fatores que explicavam suas variações durante as internações hospitalares relacionadas à violência praticada com armas "branca" e de fogo, e por politraumatismo crânio-encefálico 71 . Já Nunes 30 verificou que a elevação dos custos da assistência hospitalar dos idosos, comparada à dos mais jovens, está mais relacionada ao aumento do consumo de procedimentos hospitalares do que à realização de procedimentos mais caros.…”

Gastos hospitalares com crianças e adolescentes vítimas de violência, no Estado de Pernambuco, Brasil, em 1999

“…Em 1997, o gasto final com lesões correspondeu a 6,6% do total por todas as internações (Feijó & Portela, 2001). Em Pernambuco, em 1999, essas afecções corresponderam a 6,27% do total, quando considerada a faixa etária de 0-19 anos.…”

Os custos de doenças tabaco-relacionadas para o Sistema Único de Saúde

“…Para a realização de estudos de custos que considerem o tratamento completo é necessário conhecer o itinerário do paciente no sistema de saúde, o que possibilitaria identificar o consumo de recursos em todas as fases da assistência. No entanto, mesmo com a ausên-cia de dados nacionais que se refiram à linha de cuidados efetivamente prestados aos indivíduos, vários pesquisadores no Brasil têm realizado estimativas de custos e gastos em que elegem a perspectiva do órgão financiador e utilizam as bases de dados administrativos do SUS 38,39 .…”