A Crise no Setor Público e o Futuro da Pesquisa em Saúde

Abstract

e Vice-presidente da Associação Brasileira de Pós-Graduação em Saúde Coletiva (Abrasco).Quais os efeitos da atual crise no setor público sobre o futuro da produção científica em saúde públi-ca? Que amargas conseqüências o estrangulamento financeiro e moral dos serviços públicos trará sobre salá-rios, infra-estrutura física e recursos para a pesquisa e ensino nos próximos anos?Os impactos dessa crise não podem obviamente ser compreendidos de maneira restrita ao setor saúde e ao nível da Fiocruz/Ensp. Devem ser pensados no âmbito de uma ofensiva do discurso neoliberal a respeito do papel da esfera pública em nosso país. Para esse discurso, o "mercado" e a privatização são as panacéias para a cura de todos os males: as atividades públicas compõem um todo indiferenciado, parasitário e perdulário. Essa ótica conservadora põe comodamente no mesmo saco tanto empresas estatais inúteis e deficitárias -usinas nucleares, por exemplo -como centros de excelência na pesquisa científica ou hospitais públicos para doentes crônicos. Qual proposta tem esse discurso para o prometido resgate da dívida social do país?Talvez promover o crescimento, a modernização industrial e a integração à economia mundial, esperando que esse movimento, pela via do mercado, universalize os frutos da prosperidade. Cabe perguntar se em algum lugar do mundo foi performado esse milagre. Até agora não se tem registro histórico de tal experiência. Ademais, não temos muito boas lembranças sobre as promessas de crescimento de bolo da economia e o milagre na distribuição dos pães.Ora, nunca é tarde lembrar que todo processo de consolidação de uma economia nacional e de ampliação de direitos sociais de cidadania exigiu uma forte presença da função pública na produção de bens e serviços. A característica central dessa produção é que ela se viabilizou fora da lógica do mercado, ou seja, na contramão da estrita razão do cálculo econômico.Coube às políticas sociais, científicas e econômi-cas tomarem realidade os interesses que confrontaram a lógica da rentabilidade imediata ou a possessividade empresarial.Não resta dúvida que durante décadas a idéia de "público" foi profundamente desgastada pela sistemática negação das instituições a pensar o sentido social de suas práticas ou mesmo a baixíssima produti-