Cistolitectomia e ressecção de cisto renal por laparoscopia em uma cadela com aderências intraperitoneais: relato de caso

Abstract

RESUMONo presente relato descreve-se a remoção de urólitos vesicais, bem como o tratamento de um cisto renal por cirurgia laparoscópica em um cão com aderências intraperitoneais. Para o acesso foram utilizados três portais, dois de 10mm e um de 5mm, dispostos na linha média ventral e nas paredes abdominal direita e esquerda. Após a remoção das litíases, realizou-se sutura intracorpórea da parede vesical em duas camadas. O cisto renal direito foi drenado e sua cápsula extirpada. Ocorreu a perda temporária de um urólito na cavidade abdominal e sua posterior recuperação pela cirurgia laparoscópica. O paciente não apresentou recidiva da doença pelo período mínimo de 14 meses. A cirurgia laparoscópica mostrou-se eficaz na terapêutica de ambas as patologias, sem a necessidade de alteração do posicionamento dos portais. Palavras-chave: cão, laparoscopia, urolitíase, nefropatia cística ABSTRACT This study reports the laparoscopic treatment of urolithys and renal cist in a dog

Ressecção de cisto e abscesso renais por laparoscopia em um cão

“…Optou-se pela ressecção do cisto por videolaparoscopia considerando que o acesso pode promover menor lesão tecidual (Pigatto et al, 2011) Alguns cistos se formam no tecido renal durante o desenvolvimento fetal, enquanto outros depois que os rins estão completamente formados, podendo ser grandes e em pequeno número ou múltiplos e pequenos (Christie e Bjorling, 2007). No caso em questão, o exame ultrassonográfico revelou várias estruturas císticas de diferentes tamanhos, afetando diferenciadas áreas dos dois órgãos.…”

“…Os animais afetados podem apresentar sinais clínicos decorrentes de insuficiência renal (Christie e Bjorling, 2007), dor persistente, infecção e hematúria recorrente (Pigatto et al, 2011). A cirurgia laparoscópica constitui a opção terapêutica recentemente utilizada para pacientes com cistos renais (Pigatto et al, 2011).…”

“…A cirurgia laparoscópica constitui a opção terapêutica recentemente utilizada para pacientes com cistos renais (Pigatto et al, 2011). No presente caso, optou-se pela utilização dessa modalidade, tendo em vista que ela causa menos trauma cirúrgico, apresenta recuperação pós-operatória mais rápida e com menor dor (Brun e Beck, 1999).…”

“…A moléstia policística pode ser unilateral, e a remoção do rim afetado pode ser aconselhada em decorrência de sua predisposição a infecção (Christie e Bjorling, 2007). Beck et al (2000) e Pigatto et al (2011) consideram que dor persistente, infecção, hematúria recorrente e compressão do sistema coletor renal ou de órgãos adjacentes são indicações para o tratamento de cistos renais simples ou no contexto de doença renal policística.…”

“…Outra solução apontada corresponde à ressecção parcial da cápsula com ou sem omentalização, dependendo da natureza do líquido (Pigatto et al, 2011 O objetivo do presente trabalho foi relatar um caso de ressecção de cisto e abscesso renais em ambos os rins, por intervenção laparoscópica com três portais, em um canino sem raça definida.…”