Colonoscopia: morbidade negligenciada

Abstract

. Atualmente através do desenvolvimento tecnológico com melhora na qualidade das imagens, nos procedimentos diagnósti-cos e terapêuticos como biópsias, polipectomias, mucosectomias, tatuagem de lesões suspeitas para posterior ressecção ou revisão endoscópica, coloração de mucosa a fim de identificar limites de lesão, magnificação de superfícies para melhor caracterização 1,2,3 , este se tornou o método principal na busca do diagnóstico das doenças colorretais, principalmente tumores e suas lesões precursoras, os pólipos 1,3,4 . Considerando isso, o uso da colonoscopia tem aumentado no decorrer dos anos acompanhado pelo aumento da incidência de complicações 5 , apesar de ser exame invasivo seguro 1 . Mesmo com este aumento, a literatura considera que o risco é menor que o ganho que o exame traz na investigação de tumores colorretais e lesões precursoras 5,6 . Porém a literatura é, por vezes, benevolente com as complicações menos

Intestinal preparations for colonoscopy. Comparative study: mannitol, picosulphate and macrogol

“…Therefore, it is considered the gold standard for the investigation of several disorders of the colon. [2][3][4] Bowel preparation has also evolved a lot over time. At first, bowel cleansing lasted for several days.…”

“…The bowel preparation is intrinsically related to the morbidity of the colonoscopy exam. 3 Adequate bowel cleansing is a directly associated factor to the correct diagnosis of the exam, lower chance of complications, lower cost, and lesser nuisance for the patient. 1 The ideal method of preparation should represent advantages in terms of efficacy, cost, safety, ease of administration, and patient tolerance.…”

Indicações de colonoscopia versus achado de pólipos e neoplasias colorretais

“…A colonoscopia é um método adequado na investigação das doenças colorretais, com destaque para os pólipos e neoplasias, sendo considerada diagnós-tica e terapêutica [2][3][4] . Permite a identificação precoce de lesões em pessoas de grupos de risco, investiga os sinais e sintomas (dor abdominal, sangramento digestivo, alteração do hábito intestinal, diarreia crônica, anemia, massas abdominais), visualiza a mucosa do íleo terminal, cólons, reto e faz a análise macroscópica das lesões encontradas.…”

“…Permite a identificação precoce de lesões em pessoas de grupos de risco, investiga os sinais e sintomas (dor abdominal, sangramento digestivo, alteração do hábito intestinal, diarreia crônica, anemia, massas abdominais), visualiza a mucosa do íleo terminal, cólons, reto e faz a análise macroscópica das lesões encontradas. Permite também realizar procedimentos como biópsia, polipectomia, hemostasia, mucosectomia, dilatação de estenose, colocação de prótese, descompressão colônica em dilatação aguda e tatuagem de lesões para futura revisão endoscópica ou cirurgia [2][3][4] . Além disso, permite reduzir a incidência do CCR por meio de polipectomias 5 .…”

Sedação em colonoscopia: utilização do propofol em estudo comparativo entre três diferentes modos de administração

“…O estabelecimento exato da relação entre a sedação e as complicações cardiorrespiratórias, seguidas ao procedimento, são difíceis de serem determinadas em pacientes ASA IV ou mais (Thomson et al, 2010). (Formiga et al, 2009).…”