Qualidade de vida de pacientes com câncer colorretal em uso de suplementação dietética com fungos Agaricus sylvaticus após seis meses de segmento: ensaio clínico aleatorizado e placebo-controlado

Abstract

INTRODUÇÃOA qualidade de vida é definida pela Organização Mundial de Saúde como "a percepção do indivíduo de sua posição na vida, no contexto da cultura e sistema de valores nos quais ele vive e em relação aos seus objetivos, expectativas, padrões e preocupações" 1 .O câncer é capaz de alterar significativamente a qualidade de vida dos pacientes através da manifes- tação de diversas alterações de humor, motoras, somáticas, sociais, cognitivas, dentre outras 2 . Substâncias bioativas com propriedades farmacológicas como glucanas, proteoglucanas, lectinas, ergosterol e arginina têm sido identificadas e isoladas em numerosas espécies de fungos medicinais 3,4 .Os fungos também apresentam importante valor nutricional devido ao elevado conteúdo de fibras, proteínas de alto valor biológico, ácidos graxos insaturados, além de quantidades apreciáveis de vitaminas e minerais [3][4][5][6] .Evidências científicas têm demonstrado que fungos Agaricaceae podem aumentar a sobrevida e melhorar a qualidade de vida com o mínimo de efeitos adversos em pacientes com neoplasias malignas 3,[5][6][7][8] .O objetivo deste estudo foi avaliar os efeitos da suplementação dietética com fungos Agaricus sylvaticus em pacientes no pós-operatório de câncer colorretal, após seis meses de tratamento, a respeito dos indicadores da qualidade de vida -sedentarismo, tabagismo, etilismo, distúrbios do sono, alterações na disposição e no humor e presença de dores -que acometem principalmente os pacientes com câncer. MATERIAIS E MÉTODOS AmostraA amostra foi constituída por 56 pacientes (24 homens e 32 mulheres) com câncer colorretal, estádi-os I (n = 12), II (n = 16) e III (n = 28), separados em dois grupos: placebo e suplementado com fungo Agaricus sylvaticus.Os pacientes foram selecionados de acordo com os seguintes critérios de inclusão: portadores de câncer colorretal em fase pós-operatória, de três meses a dois anos de intervenção cirúrgica, idade superior a vinte anos; e de exclusão: gestantes, lactantes, acamados, deficientes físicos, pacientes em uso de terapia alternativa, portadores de outras doenças crôni-cas não-transmissíveis e em processo de metástase. Extrato com fungos Agaricus sylvaticusO fungo Agaricus sylvaticus, cujo nome popular é Cogumelo do Sol, foi obtido de um produtor, credenciado pela Empresa Brasileira de Agropecuária -Embrapa, da região de Tapiraí, interior do Estado de São Paulo. O extrato do fungo foi obtido por imersão do material desidratado em água quente por 30 minutos, liquidificado, peneirado e seco em dissecador. A análise da composição do Agaricus sylvaticus foi realizada pelo Japan Food Research Laboratories Center e revelou a presença de carboidratos (18,51g/ 100g), lipídeos (0,04g/100g), ergosterol (624mg/100g), proteínas (4,99g/100g), aminoácidos (arginina-1,14%; lisina-1,23%; histidina-0,51%, fenilalanina-0,92%, tirosina-0,67%, leucina-1,43%, metionina-0,32%, valina-1,03%, alanina-1,28%, glicina-0,94%, prolina-0,95%, ácido glutâmico-3,93%, serina-0,96%, treonina-0,96%, ácido aspártico-1,81%, triptofano-0,32%,...

Quality of life from oncological patients with definitive and temporary colostomy

“…These results agree with those of other studies that indicate prevalence of colorretal cancer in patients over 50 years of age [11][12][13] . According to Cozerattolini and Gallon 14 , more than 90% cases of colorectal cancers occur in subjects over 50 years of age, and 75% affect individuals without risk factors other than age.…”

Anthropometric assessment of men with colorectal cancer after dietary supplement with Agaricus sylvaticus fungus

“…In this study, no statistically significant changes were observed in both groups in relation to the analyzed anthropometric parameters (BMI, AC, TSF, fat percentage), except concerning the thin mass (AMC), which increased significantly in Gf after six months of supplements, which was not observed in Gp. Scientific evidence points out that medicinal fungi have bioactive compounds that can avoid muscle protein catabolism, which is commonly present in these patients [1][2][3]5,11,16 , which partly explain the observed results.…”

“…In this study, mean age of patients was 58 and 56 years old in both Gp and Gf, respectively. Studies show that colorectal cancer affects mostly the age group equal or superior to 50 years 1,11,12 .…”

“…In literature, no scientific articles were found that evaluated the nutritional or anthropometric status of people with malignant neoplasms after diet supplement with A. sylvaticus fungi and other medicinal fungi. However, scientific studies prove that medicinal fungi are able to cause beneficial changes in the metabolism of nutrients and in the hematopoietic, immune and gastrointestinal systems of patients with cancer, which reflects positively on their quality of life 1,3,5,11,[16][17][18][19][20][21][22][23] .…”

Alterações gastrointestinais em pacientes com câncer colorretal em ensaio clínico com fungos Agaricus sylvaticus

“…O sistema gastrointestinal é um dos mais afetados, pois além de sua função nos processos digestivos e absortivos dos nutrientes, é considerado importante órgão imunológico ao atuar como barreira à entrada de microrganismos 4 . Pesquisas científicas têm demonstrado que fungos medicinais podem reduzir os efeitos adversos quimioterápicos, normalizar a função intestinal, melhorar a qualidade de vida [4][5][6][7] , atuar beneficamente no metabolismo lipídico e glicídico 4,5,8 e estimular os sistemas imunológico e hematológico de pacientes com câncer 4,6,[9][10][11] . O objetivo deste estudo foi avaliar as alterações gastrointestinais em pacientes com câncer colorretal em fase pós-operatória, após a suplementação dietética com fungos Agaricus sylvaticus durante seis meses de segmento clínico.…”