Tumor de células granulares no canal anal: relato de caso e revisão de literatura

Abstract

RESUMO: Os autores relatam o caso de uma paciente de 28 anos em que foram diagnosticados múltiplos tumores de células granulares em canal anal, não relacionados com a queixa inicial. O tumor de células granulares é incomum, se apresentando geralmente como um tumor benigno que pode se localizar em qualquer segmento corpóreo. A apresentação no trato gastrointestinal é rara. Na literatura mundial são relatados apenas dois casos em canal anal. São discutidos os aspectos clínicos e diagnósticos do tumor de células granulares no trato gastrointestinal, principalmente no reto e ânus, assim como a terapêutica recomendada. É apresentada também uma revisão com base na literatura mundial, enfatizando a ocorrência do Tumor de Células Granulares em canal anal. O local mais comum é a região anorretal e cólon ascendente. O tumor é benigno, aparece como um nódulo submucoso menor que dois centímetros de diâmetro. DescritoresO relato do caso chama a atenção para a rara apresentação em canal anal. Baseamos esta afirmação em uma revisão da literatura mundial sobre o tema, utilizando os sistemas MEDLINE DATABASE, COCHRANE, LILACS, além de mecanismos de busca da rede global de computadores mais conhecidos. RELATO DO CASOCQS, 28 anos, sexo feminino, negra, solteira, apresentou-se no ambulatório com queixa de dor em ânus iniciada há seis meses, acompanhada de alteração do hábito intestinal (evacuações com intervalos de três dias). Negou eliminação de secreção, muco, pus ou sangue pelas fezes. Referiu que há nove meses teve início de dor em fossa ilíaca esquerda. Não havia histó-ria de neoplasia na família. Relatou exame VDRL positivo em 2001, sendo submetida a tratamento clínico. Exame ProctológicoA inspeção era normal. Ao toque, apresentava tumoração de consistência firme e lobulada, medindo

Granular cell tumor of colon: a case report

“…In most cases, the lesions are asymptomatic; and they may simulate other pathologies that affect the colon, such as hematochezia and abdominal discomfort 1,7 . At colonoscopy, the aspect is similar to that of a sessile polyp, preferably located in the anorectal area and the ascending colon 4 . The endoscopic biopsy is not the best option, as in most cases, the tumor is covered by normal mucosa.…”

“…In cases of multiple tumors, total colostomy is recommended. For single location of the tumor, but with diameter above 4 cm, colectomy is suggested, as tumors of this size present higher risk of malignity and metastasis 4 .…”

“…In the gastrointestinal tract, it affects most commonly the esophagus, followed by the stomach and duodenum 2 . Its histogenesis is uncertain 3 ; however, it is known to be a benign tumor that appears as a submucosal nodule, and which may be accidentally found during the endoscopic exam 4 . We report the case of a patient with granular cell tumor, diagnosed and treated by endoscopy, with good progress after 24-month follow-up.…”

Endoscopic resection of rectal granular-cell tumor using elastic band ligation

“…It is mainly located in the oral cavity (particularly the tongue), the skin (predominating in the head and neck), the musculoskeletal system, and the breasts. Although less frequently (8% of all GCTs), it may develop anywhere along the GI tract, and cases have been reported from the upper esophageal sphincter to the anal canal (6). The distal esophagus is the most common site in up to one third of patients.…”

Granular Cell Tumor of Rectum: A Very Rare Entity

“…Granular cell tumor (GCT), also known as granular cell myoblastoma or Abrikossoff tumor, was initially reported by Abrikossoff in 1926 [1]. It is a soft tissue neoplasm, arising from Schwann cells [2]. Predominantly a benign tumor, 1-2% of the cases are reported to be malignant [3][4][5].…”