Sono e envelhecimento

Abstract

Artigos de revisão INTRODUÇÃOOs termos envelhecimento ou senescência têm sido indistintamente empregados para definir o processo pós-maturacional responsável pela diminuição da homeostasia e aumento da vulnerabilidade do organismo. O envelhecimento tem sido classificado como normal ou usual. Normal, quando envolve mudanças fisiológicas universais e inexoráveis; usual, quando inclui doenças relacionadas à idade 1 . O processo de envelhecimento -normal ou usual -ocasiona modificações na quantidade e qualidade do sono, as quais afetam mais da metade dos adultos acima de 65 anos de idade, que vivem em casa e 70% dos institucionalizados 2 , com impacto negativo na sua qualidade de vida. Sono e envelhecimentoLorena Teresinha Consalter Geib* Alfredo Cataldo Neto** Ricardo Wainberg*** Magda Lahorgue Nunes**** Essas modificações no padrão de sono e repouso alteram o balanço homeostático, com repercussões sobre a função psicológica, sistema imunológico, performance, resposta comportamental, humor e habilidade de adaptação 3 . Os fatores que contribuem para os problemas de sono na velhice podem ser agrupados nas seguintes categorias: 1) dor ou desconforto físi-co; 2) fatores ambientais; 3) desconfortos emocionais e 4) alterações no padrão do sono. Nessa última categoria, incluem-se as queixas referentes ao tempo dispendido na cama sem dormir, dificuldade para reiniciar o sono, menor duração do sono noturno, maior latência de sono e despertar pela manhã mais cedo do que o desejado. Além dessas queixas, são também prevalentes a sonolência e a fadiga diurna, com aumento de cochilos 4 , o comprometimento cognitivo 5,6 e do desempenho diurno 7,8 , e vários outros problemas, que, embora não sejam específicos do envelhecimento, têm um grande impacto sobre os idosos em decorrência de seus efeitos sobre o sono: falta de adaptação às perturbações emocionais, hábitos inadequados de sono, transtornos orgânicos e afetivos, uso de drogas (psicotrópicas ou outras), agita-* Professora Titular do curso

Sleep duration and health status self-assessment (SF-36) in the elderly: a population-based study (ISA-Camp 2008)

“…An association has been reported between sleep duration under 7 to 8 hours (considered the medium sleep duration pattern of sleep) and an increase in mortality from all causes 6,7 , in addition to a greater prevalence of diseases such as diabetes 8 , hypertension 9 , depression 10 , rheumatic disease, osteoporosis 11 and obesity 12,13 . Literature also suggests that good quality sleep provides for daily recovery from physical and mental stresses, improves mood, concentration and memory and reduces the risk of accidents 8,14,15 .…”

“…Literature also suggests that good quality sleep provides for daily recovery from physical and mental stresses, improves mood, concentration and memory and reduces the risk of accidents 8,14,15 .…”

“…Elderly men tend to sleep more 8,16,17 , take longer to fall asleep and remain in bed longer 8 , whereas elderly women experience a longer rapid eye movement phase 8 in spite of the tendency toward a greater frequency of sleep disorders, especially insomnia and restless legs syndrome 18,19 . Although scarce, studies on the relationship between sleep duration and mortality and gender in the elderly have shown that risk of death increases with longer sleep patterns in men 20 and with shorter sleep patterns in women 17,21 .…”

Sleep problems and social support: Frailty in a Brazilian Elderly Multicenter Study

“…The aging process usually alters one's habitual number of transitions from one stage to another and wakefulness; increased frequency of respiratory disorders during sleep, especially among men; increased nocturnal myoclonic activity (2) .…”

Uma revisão sistemática e metanálise sobre os eventos adversos decorrentes do uso de benzodiazepínicos pos idosos.

“…As queixas relacionadas aos distúrbios do sono são diretamente proporcionais ao processo de envelhecimento, e, muitas vezes, estas não são relatadas pela maioria dos idosos por não as considerarem como distúrbios, mas sim, como uma característica normal do processo de senescência (GEIB et al, 2003;GUIMARÃES et al, 2007). Estudos mostram uma relação entre a insônia/ansiedade e a população idosa, naqueles que apresentam doenças crônicas (HUF et al, 2000;ULSTUN et al, 1996 -ISRAEL, 2000;BERG;DELLASEGA, 1996;BERNIK, 1999;BIERMAN et al, 2007;BOEUF-CAZOU et al, 2011;HANLON et al, 1998;LAGNAOUI et al, 2002;LAGNAOUI et al, 2008;MEEHAN et al, 2002;PATERNITI et al, 2002;SMALL;BYSTRISKY, 1997;VERDOUX et al, 2005;WRIGHT et al, 2009 (ANDREATINI et al, 2001;ASHTON, 2005;BAIN et al, 2008;BELLEVILE, 2010;BERNIK, 1999;DUPONT, 1990;MALLON et al, 2009;NARDI et al, 2010;OSTINI et al, 2012;RICKELS et al, 1999;STAHL, 1998STAHL, , 2002TANNENBAUM et al, 2014;VICENS et al, 2011 …”