Perfil neuropsicológico de adultos com queixas de desatenção: diferenças entre portadores de TDAH e controles clínicos

Abstract

Contexto:A distinção entre portadores e não portadores de transtorno do déficit de atenção e hiperatividade (TDAH) com queixas de desatenção representa um desafio clínico frequente, aspecto agravado pelo predomínio de estudos na literatura que comparam os perfis de portadores a controles normais, mas não a controles clínicos com queixas atencionais. Objetivo: Comparar o desempenho neuropsicológico de adultos portadores de TDAH segundo o Manual de Diagnóstico e Estatística das Perturbações Mentais (DSM-IV) com controles clínicos com queixas de desatenção encaminhados para avaliação neuropsicológica. Métodos: Foram obtidos retrospectivamente prontuários relativos a todos os indivíduos adultos que apresentavam desatenção como queixa principal, encaminhados para avaliação neuropsicológica num intervalo de dois anos em serviço especializado, e comparados todos os portadores de TDAH (n = 56; 64,28% de homens) a uma amostra de controles clínicos extraídos da mesma amostra, sem TDAH (n = 29; 58,62% de homens), com idades entre 18 e 59 anos. Foram utilizadas medidas de atenção, funções executivas e memória. Resultados: Os grupos revelaram-se pareados quanto a idade, escolaridade, distribuição por sexo e QI (p > 0,05). Não foram observadas diferenças entre os grupos nos testes formais para avaliação de capacidade atencional; entretanto, o grupo de portadores de TDAH apresentou pior desempenho em tarefas que envolviam memória operacional auditivo-verbal. Conclusão: Adultos portadores de TDAH podem se diferenciar de controles clínicos encaminhados com queixas de desatenção pelo desempenho deficitário em tarefas que endereçam memória operacional auditivo-verbal. Mesquita C, et al. / Rev Psiq Clín. 2010;37(5):212-5Palavras-chave: Transtorno do déficit de atenção e hiperatividade, TDAH, testes neuropsicológicos. AbstractBackground: Discriminating attention deficit hyperactivity disorder (ADHD) from non-ADHD individuals referred to evaluate attention deficits is a challenge that is often faced by clinicians, which might be aggravated by the design of the majority of studies that compare ADHD to normal control comparison individuals, instead of comparing to control clinical individuals. Objective: To compare neuropsychological performance of DSM-IV ADHD adults and clinical control individuals with attention complaints referred for neuropsychological evaluation. Methods: We conducted a retrospective analysis through the database of a private clinic specialized in neuropsychological evaluation along a two year period. ADHD adults (n = 56; 64.28% male) were compared to control individuals from the same sample referred due to inattention (n = 29; 58.62% male), with an age range from 18 to 59 years old. Measures of attention, executive functions and memory were used. Results: Groups were paired by age, schooling level, gender distribution and IQ (p > 0.05). We found no differences regarding performances in attention tasks; however, ADHD individuals showed worse performances in tasks that demand verbal working memory. Discussion: When...

Memory and intellectual styles: Performance of students with learning disabilities

“…This finding is consistent with those of Borkowska et al (2011) and Vélez- Van-Meerbeke et al (2013). In contrast, Mesquita et al (2010) did not find significant differences between the ADHD and control groups.…”

“…The significant differences between students with ADHD and without learning disabilities corroborated the findings of Vélez- Van-Meerbeke et al (2013), who found deficits in the copy condition. However, Mesquita et al (2010) and Borkowska et al (2011) did not find differences between the group with ADHD and the control group. It is worth mentioning that, in the present study, the mean scores of the groups with dyslexia and ADHD were similar, and there were no significant differences.…”

“…In studies using the Rey Complex Figure Test with individuals with ADHD, Mesquita, Coutinho, and Mattos (2010) found no significant differences between groups with ADHD and the control group. However, Borkowska et al (2011) reported that children aged 6-12 years with ADHD showed poorer performance only on memory recall when compared to the control group.…”

Triagem Infantil Neuropsicológica Computadorizada para indicação do TDAH em crianças e adolescentes

“…Estima-se que, mundialmente, entre 3% e 6% das crianças e adolescentes sejam acometidos pelo Transtorno de Déficit de Atenção e Hiperatividade (TDAH) e que, apesar de as principais alterações cognitivas encontradas em seus portadores serem relativas à memória operacional, atenção, funções executivas (Borges, Trentini, Bandeira, & Dell' Agio, 2008;Miranda, 2008;Mesquita, Coutinho & Mattos, 2010) e seus sintomas relacionados acarretam reflexos negativos nas relações familiar, escolar e social, além de interferir diretamente no desenvolvimento cognitivo, emocional e afetivo de seus portadores, no Brasil somente 16,2% a 19,9% dos indivíduos afetados pelo TDAH recebem tratamento adequado (Mattos, Rodhe & Polanczyk, 2012).…”

Applicability of the Test of Variables of Attention – T.O.V.A in Brazilian adults

“…Frequently, the Digit Span, 2 , 3 a subtest of the Wechsler Scale is used to assess auditory-verbal attention. However, it is a short-term and uninformative task on fatigue, inhibition and attentional oscillations throughout the execution time.…”