Diagnóstico diferencial das demências

Neto, José Gallucci; Tamelini, Melissa Garcia; Forlenza, Orestes Vicente

doi:10.1590/s0101-60832005000300004

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“…As speech recognition is one of the key features of communication, its evaluation allows the examiner to identify more specific cognitive deficits, facilitating the development of intervention strategies, making them more effective and also contributing to the differential diagnosis in cases of pathological cognitive decline 24 .…”

Section: Introductionmentioning

confidence: 99%

Estudo Normativo do Token Test versão reduzida: dados preliminares para uma população de idosos brasileiros

Moreira¹,

Schlottfeldt²,

Paula³

et al. 2011

Rev. psiquiatr. clín.

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Introduction: The preservation of oral comprehension in the elderly is correlated with the preservation of their cognitive functions. Oral comprehension is a key feature for communication and its evaluation allows for the identification of more specific cognitive deficits, in addition to facilitating the development of more effective, early intervention strategies. Objective: Provide contemporary standards for the use of an instrument to assess oral comprehension, the Token Test, in a sample of healthy seniors. Method: A sample of 120 patients (76 women) with mean age of 71.1 years and 6.9 years of formal education, was assessed using the Mini Mental State Examination to identify the existence of cognitive impairment, and the Token Test to assess oral comprehension. Results: There were significant correlations (p < 0.01) between the token test scores for education and age, which accounted for 5% and 21% of shared variance, respectively. These two variables were considered on the normative data tables. Discussion: The data obtained indicate that the standards provided here are sufficiently representative. This study identifies the need for future studies comparing the Token Test performance in elderly people either healthy or in the process of cognitive decline.

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Section: Introductionmentioning

confidence: 99%

Estudo Normativo do Token Test versão reduzida: dados preliminares para uma população de idosos brasileiros

Moreira¹,

Schlottfeldt²,

Paula³

et al. 2011

Rev. psiquiatr. clín.

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“…Deve-se enfatizar que a função intelectual está fortemente relacionada com a habilidade de desempenhar as atividades de vida diária e, dessa maneira, viver com independência. Os déficits cognitivos e progressivos decorrentes das síndromes demenciais causam grande impacto nas atividades sociais e ocupacionais do indivíduo 1 .…”

Section: Introductionunclassified

“…É sabido que as demências originadas de doenças vasculares constituem a segunda maior causa de demência 1 . Sabe-se ainda que esse tipo de demência pode ser evitado ou postergado controlando-se os fatores de risco.…”

Section: Introductionunclassified

Ausência de relação entre hipertensão arterial sistêmica e desempenho cognitivo em idosos de uma comunidade

Nucci¹,

Coimbra²,

Néri³

et al. 2010

Rev. psiquiatr. clín.

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ResumoContexto: Pesquisas documentam que a hipertensão arterial pode estar envolvida no declínio cognitivo em pacientes idosos. Estima-se que até 60% dos idosos apresentem hipertensão arterial, tornando-os mais suscetíveis ao declínio cognitivo. Objetivo: Investigar a relação entre hipertensão arterial e desempenho cognitivo em idosos não portadores de demências ou depressão. Método: A amostra foi constituída por idosos participantes de pesquisa populacional em andamento sobre envelhecimento no município de Amparo (SP). Seguindo critérios de inclusão e exclusão, foram selecionados 80 homens e mulheres (40 hipertensos e 40 normotensos) com idade igual ou superior a 60 anos, equivalentes quanto às variáveis sociodemográficas e de saúde. Para avaliar sintomas depressivos, foi utilizada a Geriatric Depression Scale (GDS). Os testes cognitivos utilizados foram a bateria neuropsicológica Consortium to Establish a Registry for Alzheimer's Disease (CERAD) e o Teste do Desenho do Relógio e Dígitos ordem direta e inversa. A análise estatística foi realizada por meio de análise de regressão logística com modelo univariado e multivariado e análise de conglomerados (cluster analysis). Resultados: Não foram encontradas diferenças estatisticamente significativas para as variáveis cognitivas entre os dois grupos. A diferença para fluência verbal aproximou-se da significância estatística (p = 0,075). Conclusões: Os resultados encontrados podem ser explicados pela adesão desta população pertencente à estratégia de saúde da família ao tratamento medicamentoso. Estudos longitudinais serão necessários para investigar a relação entre a hipertensão arterial e o declínio cognitivo na pessoa idosa. Di Nucci FRCF, et al. / Rev Psiq Clín. 2010;37(2):52-6Palavras-chave: Idosos, declínio cognitivo, hipertensão arterial. AbstractBackground: Studies suggest that hypertension might be involved in cognitive decline among older adults. It is estimated that up to 60% of older adults have hypertension, what makes them more vulnerable to cognitive decline. Objective: The objective of this study was to investigate the relationship between hypertension and cognitive performance in non-demented non-depressed older adults. Method: The sample was constituted by community dwelling older adults from an on-going epidemiological study which includes all senior citizens residing in Amparo (SP). Following inclusion and exclusion criteria, 80 seniors (40 diagnosed as having hypertension), including men and women over 60, were recruited. Both groups were equivalent as to socio-demographic and other health variables. In order to evaluate depressive symptoms the Geriatric Depression Scale (GDS) was used. The cognitive tests included the Consortium to Establish a Registry for Alzheimer's Disease (CERAD) neuropsychological battery, the Clock Drawing Test, and Digit Span Forward and Backward. Logistic regression analyses with univariate and multivariate models and cluster analyses were carried out. Results: No significant differences were found between the two group...

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“…Essas alterações não devem ser menosprezadas, devido à influência na qualidade de vida do idoso em conjunto com fatores socioeconômicos e culturais 16 . O Mini Mental é um exame proveniente dos Estados Unidos da América em 1975, onde foi realizado com teste piloto em um hospital psiquiátrico e em ambulatórios neurogeriátricos, avaliando pacientes com quadro psiquiátrico de demência, depressão com e sem perda cognitiva 17 . Sendo utilizado para validar, as correlações com a WAIS (Wechsler Adult Intelligence Scale) e aplicação de teste-reteste com intervalos de 24 horas e de 28 dias sem oscilação de resultados obtidos, confirmado a veracidade do Mini Mental 17 .…”

Section: Discussionunclassified

“…O Mini Mental é um exame proveniente dos Estados Unidos da América em 1975, onde foi realizado com teste piloto em um hospital psiquiátrico e em ambulatórios neurogeriátricos, avaliando pacientes com quadro psiquiátrico de demência, depressão com e sem perda cognitiva 17 . Sendo utilizado para validar, as correlações com a WAIS (Wechsler Adult Intelligence Scale) e aplicação de teste-reteste com intervalos de 24 horas e de 28 dias sem oscilação de resultados obtidos, confirmado a veracidade do Mini Mental 17 . Devido a sua praticidade e facilidade de aplicação, ganhou espaço notório entre comunidade cientifica e médica, sendo traduzida para o português apenas no final da década de 80 17 .…”

Section: Discussionunclassified

Déficit Cognitivo em Idosos Hospitalizados Segundo Mini Exame do Estado Mental (MEEM): Revisão Narrativa

et al. 2018

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ResumoO presente estudo teve como intuito realizar uma revisão narrativa sobre o déficit cognitivo em idosos hospitalizados e institucionalizados, que utilizaram como instrumento avaliador o Mini Exame do Estado Mental -MEEM. Sendo este, um exame de fácil e rápida aplicação, abrangendo todos os aspectos cognitivos em sete categorias, atribuindo de 0 a 30 pontos. Realizado no período de maio a novembro de 2017, nas bases de dados SciELO, Lilacs, Medline, Pubmed com publicações de 2001 a 2017. Os artigos selecionados apontaram um declínio cognitivo em idosos que foram submetidos à internações devido um quadro patológico agudo, ressaltando a existência de grupos de risco específicos. Questionando, assim, a idade como fator determinante no declínio cognitivo. A mudança de ambiente, imobilismo e depressão são os principais fatores responsáveis pelo déficit cognitivo gerado durante a hospitalização. Com o avanço desse processo, o idoso está susceptível a desenvolver incapacidade funcional e demência, tornando-o propenso a adquirir patologias segundarias. Os artigos deixam claro a importância do Mini Exame do Estado Mental (MEEM) ser aplicado na primeira anamnese, durante a avaliação inicial e em exames de rotina, para acompanhar de forma concisa a evolução cognitiva do paciente, a fim de mensurar fatores individuais que predispõe o desenvolvimento do declínio e tracejar objetivos que diminuam danos irreversíveis no paciente. Conclui-se que novos estudos devem ser realizados para verificar esse declínio no ambiente hospitalar e fora dele, possibilitando um comparativo de esclarecimento sobre os idosos apresentarem sinais de declínio cognitivo previamente á internação, cujo ambiente hospitalar apenas agravaria esse quadro ou se desenvolveram de forma aguda o declínio cognitivo. Palavras IntroduçãoGradativamente a expectativa de vida aumenta devidos fatores sociais, econômicos e tecnológicos, resultando numa inversão da pirâmide etária onde a população a cima de 65 anos é maior que crianças até quatro anos com 7,4% e 3,6% respectivamente 1 . Esse estado de transformação faz com que a atenção a saúde se destaque, em razão do processo de declínio da capacidade cognitiva fisiológico em idosos, enfatizando a participação de um auxilio maior a esses indivíduos². Entretanto é importante diferenciar o declínio cognitivo como fisiológico ou patológico, a fim de avaliar o nível de complexidade da mesma, para assim traçar objetivos e organizar condutas para minimizar sua progressão³. Segundo Cunha et al. 4, 35% dos idosos sofrem um declínio na capacidade cognitiva quando são hospitalizados, onde o grupo de maior faixa etária possui elevado índice patológico, aumentando a chance de dependência comparada a idades inferiores. Ademais, indivíduos a cima de 85 anos apresentam mais de 50% de declínio cognitivo, levando os autores à conclusão de que a melhora e a piora do quadro clínico do paciente está altamente relacionado a idade do mesmo 4 . O método mais utilizado para a avaliação do declínio cognitivo é o Mini Exame do Estado Ment...

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Diagnóstico diferencial das demências

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Estudo Normativo do Token Test versão reduzida: dados preliminares para uma população de idosos brasileiros

Estudo Normativo do Token Test versão reduzida: dados preliminares para uma população de idosos brasileiros

Ausência de relação entre hipertensão arterial sistêmica e desempenho cognitivo em idosos de uma comunidade

Déficit Cognitivo em Idosos Hospitalizados Segundo Mini Exame do Estado Mental (MEEM): Revisão Narrativa

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