2008
DOI: 10.1590/s0100-72032008001100008
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O diagnóstico citológico de células escamosas atípicas: uma avaliação crítica das recomendações diagnósticas

Abstract: the clinical guidelines recommended for the Programa Nacional de Controle do Cancer do Colo do Utero in Brazil can be improved with the referral to colposcopy in special situations (immune deficient women requiring specialist assistance), the use of test for the detection of oncogenic HPV in women over 20 (when present, refer to colposcopy), the investigation of vaginal lesions, the use of estrogens before the colposcopy in post-menopausal women, and disregard biopsy in case of slighter alterations.

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“…Given the higher prevalence of pre-invasive lesions and invasive in older women, follow-up smears and colposcopy provides more security to the extent that keeps women under the health service control. 25 However, in HSIL, referral for colposcopy should be immediate, the need for treatment by Surgery of High Frequency (SHF), whereas, from the point of view of the patient, the consequences of such treatment are discomforts, stress and potential complications as stenosis and cervical incompetence. 11,26 The result of ASC-US is controversial among pathologists, since it is a report that generates subjectivity.…”
Section: Resultsmentioning
confidence: 99%
“…Given the higher prevalence of pre-invasive lesions and invasive in older women, follow-up smears and colposcopy provides more security to the extent that keeps women under the health service control. 25 However, in HSIL, referral for colposcopy should be immediate, the need for treatment by Surgery of High Frequency (SHF), whereas, from the point of view of the patient, the consequences of such treatment are discomforts, stress and potential complications as stenosis and cervical incompetence. 11,26 The result of ASC-US is controversial among pathologists, since it is a report that generates subjectivity.…”
Section: Resultsmentioning
confidence: 99%
“…No presente estudo, 29,68% das mulheres com resultado de atipia evoluíram para casos malignos de câncer e 22,82% das mulheres não atenderam ao chamado para nova coleta, cuja finalidade era de uma possível evolução da lesão inicialmente benigna, ou mesmo, confirmar a regressão do quadro citológico. Do ponto de vista de saúde pública, sabe-se que a efetividade do programa de controle do câncer cervicovaginal depende da cobertura populacional alcançada, sendo preconizado que no mínimo 90% das mulheres devem ser submetidas ao exame citopatológico anualmente (RUSSOMANO et al, 2010;GONÇALVES et al, 2011;BARBOSA et al, 2012;TIDY et al, 2013;LIAO et al, 2013. No presente estudo foi observado que a partir de 2007 até 2011, o número de exames citológicos para a pesquisa de câncer no colo do útero vem aumentado a cada ano, no entanto, não existe o controle de todas as mulheres da região estudada para saber se todas as outras procuram atendimento privado e não o público e também foi verificado que nem todas atenderam ao pedido de retorno para o controle da evolução ou não para malignidade.…”
Section: Discussão E Conclusãounclassified
“…É importante que essas lesões sejam acompanhadas, pois, às vezes, podem evoluir para casos graves. Estudos relatam a prevalência de HSIL e câncer em 5,20% das mulheres com citologia prévia de ASCUS, e entre 12,20% a 68,00% naquelas com citologia ASC-H. É recomendado que a colposcopia seja a primeira conduta na citologia com ASC possivelmente não neoplásica, podendo também o teste do HPV oncogênico ser útil 28 29,30 .…”
Section: I S C U S S ã Ounclassified