A violência doméstica como indicador de risco no rastreamento da depressão pós-parto

Abstract

Artigos originaisResumo ObjetivO: apurar a freqüência de risco para depressão pós-parto (DP) em puérperas de hospital de São Paulo, região Sudeste do Brasil, e determinar fatores associados -entre eles a violência doméstica (VD). MétOdOs: estudo descritivo, tipo corte transversal. Participaram 133 mulheres, que tiveram partos com idade gestacional de 20 semanas ou mais, no período de agosto a setembro de 2005, em maternidade terciária em São Paulo (Brasil). Foram entrevistadas empregandose a versão em português do Abuse Assessment Screen para o diagnóstico de violência e responderam questionário de auto-avaliação do risco de DP (Edinburgh Postnatal Depression Scale). As variáveis foram representadas por freqüências absoluta e relativa. A associação entre as variáveis de interesse e DP foi avaliada pelo teste do χ 2 ou exato de Fisher. Adotou-se o nível de significância de 5%. ResultadOs: o risco de DP foi identificado em 24 puérperas (18%). Das mulheres entrevistadas, 38,3% referiram história de abusos. Observou-se associação entre a ocorrência de VD após os 15 anos de idade e o risco de depressão (p=0,03). A ocorrência de abusos no grupo de mulheres com probabilidade de apresentar DP foi de 58,3%, proporção significativamente maior do que a observada no grupo controle com 33,9%. COnClusões: a probabilidade de apresentar depressão foi alta entre as puérperas assistidas em maternidade terciária da região Sudeste do Brasil. A VD sofrida após os 15 anos de idade esteve estatisticamente associada ao risco de DP. AbstractPuRPOse: to assess the prevalence of the risk of post-partum depression in women in the post-natal ward of a hospital in São Paulo city, in the southeastern region of Brazil, and analyze the associated factors, including domestic violence (DV). MethOds: this was a descriptive, cross-sectional study. The participants were 133 women with at least 20 weeks of gestation age, who delivered their babies from August to September 2005 in a tertiary maternity in the city of São Paulo (Brazil). They were interviewed using the Portuguese version of the Abuse Assessment Screen for the diagnosis of violence and filled out a self-evaluation questionnaire for post-partum depression (Edinburgh Postnatal Depression Scale). Variables were presented as absolute and relative frequencies. The χ 2 or Fisher exact tests were used to analyze possible associations between the variables of interest and post-partum depression. The value of 5% was considered significant. Results: risk for post-partum depression was detected in 24 women (18%). A total of 38.3% of the participants interviewed had a history of abuse. There was an association between DV after they were 15 years old and risk of depression (p=0.036). The prevalence of abuse in the group of women at risk for post-partum depression was 58.3% and this was significantly higher than the 33.9% observed in the control group. COnClusiOns: the probability of presenting depression was high among the post-partum women attended at a tertiary maternity in the southeast of Brazil....

Stress na gestação e no puerpério: uma correlação com a depressão pós-parto

“…O que se sabe, no momento, de forma ainda inconclusiva é que eventos estressores tanto na gestação como no puerpério podem ser indicativos para manifestação de sintomas de DPP 16,17 . Os principais fatores de risco de DPP são: história anterior de depressão, dificuldades financeiras, baixa escolaridade, desemprego, ausência de suporte social, dependência de substâncias, violência doméstica e não aceitação da gravidez [19][20][21][22][23] . Pesquisas apontam que 10 a 20% das mulheres manifestam DPP 24,25 e no Brasil, esta porcentagem é ainda mais elevada [22][23][24][25][26][27] .…”

Frecuencia de la depresión puerperal en la maternidad de un hospital universitario de la Región del Sur

“…Ya, un estudio realizado en São Paulo, con el mismo instrumento en segundo o tercero día del puerperio observó 18% (n=133) de las mujeres con marcadores 10 o más, en esta fase, presentaron significativa frecuencia de riesgo para DPP 6 . Otra investigación conducida en Brasil, en Espírito Santo, consideró el indicador mayor de 12 de la EPDS como el de mayor adecuación para el diagnóstico de DPP, la prevalencia de DPP mencionada fue de 39,4% (n=292) en mujeres que se encontraban entre 31 e 180 días después del parto 7 .…”

“…Este punto de corte se fundamentó en estudio de validación realizado en Brasil, que demostró con marcador 11/12, sensibilidad de 72%, especificidad de 88%, valor predictivo de 78% y eficiencia global de 83% para la correcta identificación de mujeres deprimidas 6 . Atendiendo la posibilidad de identificar tempranamente mujeres con riesgo de desarrollar DPP o que ya se muestren deprimidas, el estudio propuesto aplica el cuestionario después del parto, cuando la paciente aun se encuentra en la maternidad, permitiendo la intervención secundaria rápida y minimizando las consecuencias de la enfermedad.…”

Depressão Pós-Parto Baseada Na Escala De Edimburgo

“…Pôde-se evidenciar que no estudo houve a ocorrência de 7,8% mulheres sob o risco de desenvolver Depressão Pós-Parto, o que é relativamente baixo se comparado a um estudo realizado em São Paulo (MATTAR et al, 2010), em que a prevalência é de 18%. Na Paraíba, as taxas são de 33% (SARAIVA, COUTINHO, 2011); e outro estudo no Espírito Santo (RUSCHI et al, 2013) mostrou taxas de 39.4%.…”