Depressão e ansiedade nos cuidadores de mulheres em fase terminal de câncer de mama e ginecológico

Abstract

RESUMOObjetivo: avaliar a freqüencia de ansiedade e depressão em cuidadores principais de mulheres em fase terminal de câncer de mama ou genital. Métodos: para este estudo de corte transversal foram incluídos 133 cuidadores de pacientes sem possibilidades curativas, internadas no Centro de Atenção Integral à Saúde da Mulher, entre agosto de 2002 e maio de 2004. Das pacientes incluídas, 71 apresentavam câncer de mama e 62, câncer ginecológico. Foi aplicada a Escala Hospitalar de Ansiedade e Depressão e realizada entrevista para obter outras informações como idade, sexo, religião, parentesco com a paciente, profissão, se cuidava de outras pessoas, se a rotina dele mudou e se outras pessoas ajudavam a cuidar da paciente. Utilizou-se a regressão logística para cálculo do odds ratio (OR) e seus respectivos intervalos de confiança (IC), para avaliar a relação entre os diagnósticos de ansiedade e depressão entre os cuidadores informais. Para a análise múltipla foi considerado o critério de seleção de variáveis passo a passo. Resultados: observou-se que 43% das pacientes indicaram como cuidador principal a filha e 24% o marido. A maioria dos cuidadores tinha idade superior a 35 anos (63%), 68% eram do sexo feminino, 59% estavam desempregados ou aposentados, 47% cuidavam de outra pessoa e 84% referiram mudança na rotina pelo fato de cuidar. A ansiedade foi detectada em 99 cuidadores principais (74,4%) e a depressão em 71 (53,4%), sendo estes estados fortemente relacionados entre si (OR=5,6; IC 95%: 2,2 a 15,9). Na análise bivariada, o marido apresentou menos ansiedade e, após regressão logística, apenas o fato de ser homem esteve relacionado com menor ansiedade. Conclusão: o processo de cuidar de paciente na fase terminal levou a altas taxas de ansiedade e depressão. Os homens e maridos despontaram neste estudo como cuidadores menos ansiosos. PALAVRAS-CHAVE:Qualidade de vida; Assistência paliativa; Neoplasias mamárias; Neoplasias dos genitais femininos; Depressão; Ansiedade ABSTRACT Purpose: to evaluate the frequency of anxiety and depression in main caretakers of patients with terminal breast or gynecological cancer. Methods: for this cross-sectional study, 133 informal caretakers of terminally-ill breast and gynecologic cancer patients were included. Patients were hospitalized for palliative care in the Oncology Clinic of the "Centro de Atenção Integral à Saúde da Mulher (Campinas, Brasil) from August 2002 to May 2004. Seventy-one of the patients had breast cancer and 62 had gynecological malignancies. Hospital Anxiety and Depression Scale (HAD) was applied to these informal caretakers, in order to detect anxiety and depression, and they were also interviewed to provide additional information regarding their age, gender, religion, relation to patient, current occupation, if they cared for other people, whether their routine had changed and whether other people helped them to care for the patient. Logistic regression was used to calculate the odds ratio (OR) and its confidence interval (CI), used to assess the relations...

Evaluation of Stress and Anxiety in Patients Undergoing Chemotherapy to Relaxation

“…A depressão, a ansiedade e o estresse do cuidador podem desencadear depressão e ansiedade no paciente e vice-versa (Armes & Addington-Hall, 2003). O processo de cuidar é complexo, avaliar e tratar a ansiedade, a depressão e o estresse no cuidador formal ou informal tem importante impacto na evolução positiva da doença do paciente (Rezende, Derchain, Botega, Sarian, Vial, & Morais, 2005).…”

Evaluation of quality of life of informal caregivers of elderly patients with Alzheimer's disease

“…7 Frequentemente, a depressão e a ansiedade andam juntas. 8 Sendo assim, o estresse causado pela ininterrupta tarefa de cuidar do portador da DA pode afetar a saúde e a qualidade de vida do cuidador, interferindo também na qualidade da assistência prestada.…”

“…Tais achados vão ao encontro dos resultados de outros estudos relacionados à depressão em cuidadores. 8,19,22,27,28 Quanto às escalas de ansiedade traço-estado, verificou-se que a maioria dos adultos e todos os idosos indicaram médio traço de ansiedade e a maioria dos adultos e dos idosos manifestou médio estado de ansiedade.…”

Violência, dependência química e transtornos mentais em presidiários

“…Já as alterações cognitivas... (desenvolver, já que elas foram anunciadas acima). A depressão pode ainda ser mascarada por sintomas como dependência ou uso abusivo de drogas, obesidade ou agitação psicomotora (Rezende & Derchain, 2005;Soares et al, 2004).…”

“…Frequentemente, sintomas como a irritabilidade e a intolerância acompanham o quadro depressivo. Nesses casos, podem surgir sentimentos de culpa no agressor, porém, devido à impulsividade característica desse transtorno, há grande dificuldade em conseguir o controle de seus gestos e atitudes em situações que lhe despertem raiva (Conner, Cox, Tian, Nisbet & Conwell, 2001;Rezende & Derchain, 2005;Soares et al, 2004).…”