Prevalência de sintomas do trato urinário inferior no terceiro trimestre da gestação

Scarpa, Kátia Pary

doi:10.1590/s0100-72032005000200014

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“…No Brasil, a prevalência de queixa por IU é após os 41anos e entre 30 e 50% das mulheres não relatam a IU durante uma consulta médica. Em algumas pesquisas verificou-se que mulheres mais velhas tendem a aceitar a IU como normal (3,(10)(11) . Sobre a relação escolaridade e atividade ocupacional, não se encontrou diferença significativa em estudo entre mulheres com IU (19)(20) .…”

Section: Resultsunclassified

“…A mulher incontinente, principalmente as casadas ou com vida sexual ativa, sofrem grande impacto na sua qualidade de vida, porque estão sempre com medo ou com receio de perder urina em certas situações como durante a relação sexual, quando sentem receio de As infecções urinárias de repetição provocam a urgeincontinência (3) . A hipertensão arterial (HA) é fator que está presente na maioria das mulheres incontinentes, relacionadas às medicações utilizadas para o seu tratamento (12) .…”

Section: Resultsunclassified

“…A perda urinária pode ocorrer em diferentes situações no cotidiano de vida, causando incapacidades que acarretam morbidade entre as mulheres afetadas, como alterações psicossociais, exclusão do meio social, para se autoproteger dos incômodos provocados pelas perdas urinárias, além da tendência para diminuir a ingestão de líquido, podendo causar infecção urinária e dano renal (1)(2)(3)(4) . Em pesquisa realizada nos Estados Unidos da América, verificou-se De modo geral, o termo incontinência urinária (IU) remete à ideia de perda de urina por pessoas idosas, que necessitam usar dispositivos de continência.…”

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“…No entanto, de acordo com a International Continence Society (ICS), a IU é definida como qualquer perda involuntária de urina, podendo acontecer com qualquer pessoa, independente da idade e do sexo. É mais diagnosticada entre mulheres e entre aquelas mais idosas, sendo que, em mulheres em idade reprodutiva, o tipo mais comum encontrado é a denominada incontinência urinária de esforço (IUE), geralmente manifestada durante a execução de atividades como gargalhar, subir escada, caminhar ou em situações que, entre 13 milhões de pessoas com IU, 11 milhões (85%) eram mulheres (3) , o que se explica pelas condições anatômicas, as alterações hormonais durante o ciclo gravídico puerperal e o enfraquecimento dos músculos do períneo que ocorre com o avanço da idade, provocando disfunção da pelve (7)(8)(9)(10)(11)(12) .Entre os fatores que podem estar associados à incontinência urinária destacam-se a deficiência esfincteriana uretral intrínseca, aumento da pressão intra-abdominal (3) , período gestacional, elevado número de partos, trauma obstétrico, obesidade, tabagismo, doenças neurológicas e respiratórias crônicas, tratamentos cirúrgicos, uso de medicamentos antialérgicos e estilo de vida (4)(5)(6)(7)(8)(9)(10) .…”

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“…Ainda, alterações anatômicas podem provocar a IU como a hipermobilidade da uretra e deficiência esfincteriana (3,14) , modificações do assoalho pélvico (15) , distensões nas fibras musculares da uretra (7) e instabilidade do músculo detrusor da bexiga urinária (4,16) .…”

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Qualidade de vida de mulheres com incontinência urinária

Pedro

Ribeiro

Soler

et al. 2011

SMAD, Rev. Eletrônica Saúde Mental Álcool Drog. (Ed. port.)

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A incontinência urinária (IU) representa problema comum entre mulheres, comprometendo sua qualidade de vida. Teve-se, aqui, o objetivo de investigar a qualidade de vida de mulheres com queixa de incontinência urinária que buscaram atendimento médico em ambulatório de urologia, de um hospital de ensino. Foram entrevistadas 43 mulheres com queixa de IU, preservando-se os aspetos éticos de pesquisa em seres humanos. Obteve-se, como resultados, que a idade média foi de 50,7 anos, 62,8% referiram perda de urina entre 5 e 9 anos. Houve muitos relatos de danos físicos e psicológicos decorrentes da IU: 33,5% na interação psicossocial, 23,3% na vida sexual, 41,9% depressão e isolamento social, 27,9% alterações do sono, 76,7% relataram constrangimento por perda de urina. Concluise que os dados obtidos permitem o desenvolvimento de ações amplas no atendimento e orientação a mulheres com IU.

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Qualidade de vida de mulheres com incontinência urinária

Pedro

Ribeiro

Soler

et al. 2011

SMAD, Rev. Eletrônica Saúde Mental Álcool Drog. (Ed. port.)

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Effect of mode of delivery and parities on the occurrence of urinary incontinence during pregnancy

et al. 2015

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Introduction The urinary incontinence (UI) is a common pathology among women. In the gestation period, it is even more predominant, affecting between 20% and 67%. Objective To evaluate the relation between modes of delivery and parity on the occurrence of urinary incontinence during pregnancy. Methodology 80 pregnant and postpartum women, treated at the Hospital da Mulher, in Campo Grande, MS, Brazil, were selected during September and October 2011, following the inclusion and exclusion criteria of the research. The evaluation protocol consisted of a questionnaire on the clinical history of the patients, gynecological complications, urogynecologic and obstetric information. Results For independent samples, the comparison between the main values observed for the UI was given by the Mann-Whitney test and correlations between urinary incontinence and other variables were given by the Spearman's rank correlation coefficient. The studied group consisted of 40 (50%) primiparous and 40 (50%) multiparous women. The correlation between the following variables was not significant: parity and UI (r = 0.04, p = 0.7); parity and SUI (r = -0.81, p = 0.5); and parity and urge incontinence (r = 0.14, p = 0.19). In addition, the correlation obtained between vaginal delivery and the presence of urinary incontinence in primiparous (r = 0.08, p = 0.61) and in multiparous (r = -0.05, p = 0.76) was also not significant. The same occurs when cesarean delivery is correlated to urinary incontinence in primiparous (r = -0.08, p = 0.61) and multiparous women (r = -0.10, p = 0.5). Conclusion Parity and mode of delivery were not significantly associated with the occurrence of urinary incontinence during pregnancy.

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Can the delivery method influence lower urinary tract symptoms triggered by the first pregnancy?

et al. 2012

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(2), persisting after delivery in 6% to 29% of women (3). Estimating the post-partum prevalence of urinary incontinence is complex because the prevalence may depend upon the number of previous births, type of delivery, and history of previous inVol. 38 (2): 267-276; March -April, 2012 Introduction and Objectives: The increase of the intensity of urinary symptoms in late pregnancy and postpartum has been well documented by several authors, but their causes remain uncertain, partly because of its probable multifactor origin. There are also controversies whether the etiology of lower urinary tract symptoms during pregnancy is the same as postpartum and whether the method of delivery could infl uence the risk of onset of urinary symptoms. This study aimed to evaluate the urinary symptoms triggered during pregnancy and its evolution in the late puerperium, correlating them with the delivery method. Materials and Methods: A longitudinal study was conducted, which included 75 primigravidae women, classifi ed according to method of delivery as: (VD) vaginal delivery with right mediolateral episiotomy (n = 28); (CS) elective caesarean section (n = 26); and (EC) emergency caesarean section (n = 21). Urinary symptoms were assessed in the last trimester of pregnancy and at 45 days (± 10) of puerperium with validated versions for Portuguese language of the following questionnaires: International Consultation on Incontinence Questionnaire -Urinary Incontinence Short Form (ICIQ-UI SF) and the International Consultation on Incontinence Questionnaire Overactive Bladder (ICIQ-OAB). Results: It was observed that frequency, urgency, nocturia and urge incontinence, triggered during pregnancy, decreased signifi cantly in the postpartum period, regardless of the delivery method (p = 0.0001). However, symptoms related to urinary loss due to stress persisted after vaginal delivery (p = 0.0001). Conclusions: Urgency, frequency and nocturia triggered during pregnancy tend to disappear in the late postpartum period, regardless of the delivery method, but the symptoms related to urinary loss due to stress tend to persist in late postpartum period after vaginal delivery.

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Prevalência de sintomas do trato urinário inferior no terceiro trimestre da gestação

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Qualidade de vida de mulheres com incontinência urinária

Qualidade de vida de mulheres com incontinência urinária

Effect of mode of delivery and parities on the occurrence of urinary incontinence during pregnancy

Can the delivery method influence lower urinary tract symptoms triggered by the first pregnancy?

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