Fatores associados à asfixia perinatal

Abstract

Objetivo: avaliar fatores de risco associados ao índice de Apgar baixo. Métodos: o estudo teve delineamento transversal. A população de estudo foi amostra randômica da população internada em maternidade nível III no ano de 2001. O desfecho foi índice de Apgar baixo, definido como de 1-6 (grupo de estudo) comparado a 7-10 (controle) no primeiro minuto. A primeira etapa foi avaliar a associação isolada de cada possível fator de risco. A segunda etapa consistiu em análise multivariada com modelagem usando regressão logística (modo passo a passo, reverso). Resultados: houve 39 (14%) recém-nascidos (RN) deprimidos que foram comparados a 238 (86%) não deprimidos. A análise final (multivariada) revelou associação do índice de Apgar baixo com os seguintes fatores de risco: antecedente de natimorto (OR=52,6), ameaça de parto prematuro, caracterizada pela existência de contrações uterinas não típicas de trabalho de parto (OR=33,8), baixo peso do RN, inferior a 2.500 g (OR=11,2), antecedente de cesariana (OR=7,4). Funcionaram como fatores de proteção o peso do RN medido em gramas (OR=0,9), sexo feminino do RN (OR=0,1), presença de intercorrência clínica (OR=0,4) e prematuridade, com idade gestacional inferior a 37 semanas (OR=0,1). Conclusão: o estudo do resultado pode auxiliar na identificação de fetos com risco de asfixia, possibilitando seu encaminhamento dentro do sistema de saúde, bem como o planejamento da assistência em unidades terciárias.

Risk Factors for Neonatal Depression in a Regional Public Hospital, Santos, Brazil, 2013

“…In Brazil, according to Guimarães and Melendez [20], the lower birth weight rate is 9.2%, with possible variations by region. In the present study, the lower weight birth rate was 13.9%, and it was significantly associated with neonatal depression; similar results were also found by Cunha et al [12] in his research in a maternity ward in Rio de Janeiro in 2004.…”

“…Neonatal depression was defined as an Apgar score below seven in the fifth minute of life [9,11,12]. We used neonatal depression as an indicator of neonatal asphyxia.…”

Padovan Method Of Neurofunctional Reorganization As A Way For Neurological Recovery In Newborns

“…The touch is stimulated by gentle contact with exercises; smell through the stimulation of the cranial nerves; the sight through photo motor exercise with a flashlight; hearing through the verses and songs that are expressed during the exercises and the taste through the exercises of stimulation to the taste buds [3].…”

“…The main clinical manifestations of hypoxia are the neurological disorders and they may present a state of hyperreflexia, tremors, changes in posture and movement, apnea, respiratory failure, abnormal swallowing, pupillary and oculomotor responses also abnormal, tense anterior fontanelle, and even convulsive state [3].…”

Perfil e processo da assistência prestada ao recém-nascido de risco no Sul do Brasil

“…O índice de Apgar ≤ 7 observado em 28,3% dos RN no primeiro minuto e 9,7% no quinto (Tabela 5), foram semelhantes aos encontrados em estudo de Botucatu, SP, sendo 21,4% no primeiro minuto e 7,8% no quinto minuto 3 . Estudo realizado no Rio de Janeiro, RJ, revelou associação do índice de Apgar baixo com os seguintes fatores de risco: antecedente de natimorto ameaça de parto prematuro, caracterizada pela existência de contrações uterinas não típicas de trabalho de parto, baixo peso do RN inferior a 2.500 g, e antecedente de cesariana 27 . Considera-se a proporção de anomalia congênita elevada (4,2%) (Tabela 3) quando comparado com o estudo realizado em Botucatu, SP, que constatou 2% 3 .…”