Queimaduras autoinfligidas: tentativa de suicídio

Abstract

OBJETIVO: Analisar a incidência, características, conduta e taxa de mortalidade de pacientes com autolesão por queimaduras internados no Centro de Queimaduras de Brasília, Distrito Federal, Brasil. MÉTODOS: Os pacientes do estudo consistiram das vítimas de queimaduras consecutivamente internadas na Unidade de Queimados do Hospital Regional da Asa Norte, Brasília, Distrito Federal, Brasil, durante o período de fevereiro de 2008 e fevereiro de 2009. Os dados foram obtidos na admissão e foram registrados prospectivamente durante a internação. Os pacientes foram seguidos até a alta ou o óbito. RESULTADOS: No período do estudo, foram admitidos 15 casos de autolesão por queimaduras na Unidade de Queimados. A média de idade foi 38,0 ± 20,6 anos; 66,7% dos casos de autolesão por queimadura eram mulheres. Na maioria dos casos eram casadas, provedoras do lar, e pobres. O maior motivo foi conflito conjugal. A taxa de mortalidade foi 40%. A área média de superfície corporal queimada foi 38,7 ± 26,1%. O álcool foi usado por 66,7% dos pacientes como causa das queimaduras. A média de duração do tratamento foi 20,1 ± 14,8 dias. Pacientes com autoinjúria por queimadura apresentaram lesões mais extensas, permaneceram mais tempo no hospital e pior prognóstico. CONCLUSÃO: Pacientes com autolesão por queimaduras apresentaram média de idade mais elevada, maior superfície corporal queimada, maior período de internação, mais complicações infecciosas e maior taxa de letalidade do que os pacientes com queimaduras acidentais. Esses pacientes precisam de constante suporte psiquiátrico, o qual pode ser útil na prevenção de futuros episódios de autoagressão.

Intentional injuries and patient survival of burns: A 10-year retrospective cohort in southern Brazil

“…In Brazil, a recent epidemiological study performed at the largest Burn Care Center in Latin America found the alarming 21% of intentional burns, 12% of suicide attempts and 9% of aggressions [26]. In our study, we found incidences slightly lower than this but still similar to the ones reported by other authors in western countries [11] and similar to other Brazilian authors [2,3]. According to our findings, both self-inflicted and burns resulted from assaults correlated significantly with more severe injuries and worse outcomes, longer length of hospital stay and higher mortality than accidental injuries.…”

“…They were also associated with issues such as drug abuse and previous psychiatric disorders, associations also reported by previous authors [3,16,27]. The main finding of our study, however, was that self-inflicted burns correlated significantly with a decrease in patient survival of burns even after adjusted analysis.…”

“…In Brazil, there is a paucity of data regarding this issue. We found only two studies that focused on self-inflicted burns [2,3] and no studies addressing aggressions.…”

“…Intentional burns are associated with extensive injuries and worse outcomes compared to accidental burns [3][4][5][6][7]. However, there is still controversy if they are independently associated with worse outcomes.…”

Perfil clínico e epidemiológico das queimaduras: evidências para o cuidado de enfermagem

“…A forma usada para o suicídio depende da disponibilidade do método e de fatores culturais. Foi observado um índice elevado de autoextermínio com o uso de álcool e há uma ligação direta com a disponibilidade do produto no comércio 44,45 . Os agentes inflamáveis estão entre as principais causas dos acidentes laborais, principalmente nas profissões mais insalubres como construção civil e industrial 46 .…”