Sling transobturatório: resultados de um centro de uroginecologia em Curitiba no ano de 2004

Abstract

RESUMO: Objetivo:Avaliar o resultado da colocação de sling transobturatório sintético utilizado para a correção de incontinência urinária. Método: Foram relatados os casos de sling transobturatório sintético realizados no Hospital Universitário Evangélico de Curitiba no ano de 2004. A cirurgia consiste na colocação de uma faixa de polipropileno de 20X1,5cm, sob uretra média, confeccionada manualmente a partir de uma tela de 20X20cm, por via transobturatória. Resultados: A média de idade das pacientes foi de 51,4 anos. Não houve complicações no intra-operatório. Noventa e um por cento das pacientes apresentaram cura e 9% apresentaram recidiva da incontinência urinária após seis meses. Duas (4,25%) pacientes apresentaram exposição da tela para a vagina. 4/ 47 pacientes apresentaram infecção do trato urinário e 1/47 apresentou hematoma de sitio cirúrgico na parede vaginal posterior. Conclusão: O Sling transobturatório sintético é um procedimento efetivo para a correção de incontinência urinária de esforço após seis meses de acompanhamento. A técnica utilizada na confecção do sling mostrou-se biocompatível, com níveis de complicação e recidiva aceitáveis e comparáveis aos slings transobturatórios industrializados. Avaliações com período de acompanhamento maior se fazem necessárias para a validação dessa técnica (Rev. Col. Bras. Cir. 2007; 34(2): 123-126). Descritores: Incontinência urinária por stress; Procedimentos cirúrgicos urogenitais/métodos; Doenças da bexiga urinária. 1. Especializando em Uroginecologia. 2. Médico Residente em Ginecologia e Obstetrícia HUEC. 3. Ginecologista e Obstetra do HUEC. 4. Ginecologista e Obstetra do HUEC; Coordenadora da Especialização em Uroginecologia do HUEC. 5. Coordenador da Residência Médica de Ginecologia e Obstetrícia -HUEC. Recebido em 16/09/2006 Aceito para publicação em 23/11/2006 Conflito de interesses: nenhum Fonte de financiamento: nenhuma Trabalho realizado no Hospital Universitário Evangélico de Curitiba (HUEC). Background:To evaluate the transobturator sling used for the correction of urinary incontinence. Methods: The cases of transobturator synthetic sling performed at the Evangelical Hospital of Curitiba in the year of 2004 were reviewed. The surgery consisted in the placement of a strip of polypropilene of 20X1,5cm, in the medium urethra, made manually starting from a screen of 20X20cm. Results: The mean patients' age was of 51.4 years old. There were no intra-operative complications. In 47 patients, 91% were cured, while 9% presented urinary incontinence recurrence after six months. Two (4.25%) patients presented vaginal erosion. Four (N=47) patients presented urinary tract infection and a patient presented a posterior vaginal wall hematoma. Conclusion: The transobturator synthetic Sling is a simple and effective procedure for the correction of Stress Urinary Incontinence after six months of follow-up. The technique used in making of the sling was showed acceptable complication and recurrence rates comparable to those observed with the industrialized sling. Long ...

Perfil de mulheres com incontinência urinária submetidas a procedimento cirúrgico em um hospital de ensino do sul do país

“…Em estudo realizado por Silveira et al, (2007), composto por 47 pacientes submetidas ao tratamento da IUE com sling sintético de polipropileno, obtevese uma taxa de cura em 92% das pacientes, mantendo a continência após um período de três meses de acompanhamento. Esses mesmos autores concluem que é necessário um período de acompanhamento maior, entretanto a técnica em questão mostrou-se aparentemente eficaz.…”

Epidemiological profile and postoperative complications of women undergoing gynecological surgery in a reference center in the northern brazilian legal amazon

“…Regarding the extrusion of synthetic mesh through the vagina, we found a frequency of 9.5% among patients undergoing sling surgery. In the literature mesh extrusion rate is 0-14%, and in other Brazilian studies, 4% 7 .…”

“…Urinary incontinence (UI), on its turn, represents about 10% of gynecological complaints [5][6][7][8][9][10] . The operative techniques of suburethral sling for correction of UI can use a wide variety of autologous and synthetic materials and consist of the use of a strip positioned inferiorly to the urethra or bladder neck without tension.…”

Análise da qualidade de vida em mulheres com incontinência urinária de esforço antes e após a cirurgia de sling com tela em Macapá

“…Para Silveira et al (2007) "as principais vantagens do sling TO são a facilidade da técnica cirúrgica e a baixa ocorrências de complicações, como perfuração vesical e retenção urinaria, quando comparada a via RP".…”