Neoplasias do intestino delgado: experiência de cinco anos

Abstract

OBJETIVO: Analisar a experiência do Serviço de Cirurgia Geral - HC/UFPE com os tumores do intestino delgado, na tentativa de colaborar com a definição de metas para o manejo dessas lesões. MÉTODO: Constitui-se este estudo em uma análise retrospectiva de12 pacientes portadores de neoplasias intestinais atendidos no SCG-HC/UFPE, no período de cinco anos (1994-1999). Sete eram do sexo masculino (58%). A média de idade à admissão foi de 52 anos. A principal queixa referida foi dor abdominal (83%), seguida por sangramento digestivo e perda ponderal (42%). Massa abdominal palpável foi evidenciada em 50% dos casos. Sete (58%) apresentavam lesões malignas. Dentre as neoplasias benignas, quatro eram leiomiomas. Uma paciente, portadora de síndrome de Peutz-Jeghers, apresentou um hamartoma. Dez foram submetidos a tratamento operatório. Em seis, enterectomia com enteroanastomose foi empregada. Três foram operados em caráter de urgência (um por perfuração intestinal, um por enterorragia maciça e um por obstrução intestinal). RESULTADOS: A mortalidade relacionada à operação foi de 17%. Todos os pacientes que evoluíram para óbito apresentavam neoplasias malignas avançadas e perda ponderal superior a15% de seu peso. CONCLUSÕES: Tumores do intestino delgado são lesões incomuns, mesmo em serviços de referência. Um alto grau de suspeição deve ser mantido visando o diagnóstico precoce.

Síndrome de estenose pilórica por adenocarcinoma de piloro

“…O diagnóstico é geralmente feito quando há complicações, como estenose, hemorragia, ou somente durante o ato cirúrgico. Isto acontece porque os sintomas inespecíficos 1,3,5 , como perda ponderal, náuseas, vômitos, anorexia, dor abdominal e anemia ferropriva, são também encontrados em outras doenças. Foi o que ocorreu no caso apresentado.…”

“…O s adenocarcinomas, linfomas, sarcomas e tumores carcinoides representam de 1% a 5% de todos os tumores malignos gastrointestinais. O tipo mais comum de câncer de duodeno é o adenocarcinoma 1,2 , sendo responsável por 50% dos casos 2,3 . Foi descrito pela primeira vez por Hamberger, em 1746 [3][4][5] .…”

“…O tipo mais comum de câncer de duodeno é o adenocarcinoma 1,2 , sendo responsável por 50% dos casos 2,3 . Foi descrito pela primeira vez por Hamberger, em 1746 [3][4][5] . Acomete mais o sexo masculino, sexta e sétima décadas de vida, ocorrendo, preferencialmente, na região periampular 5 .…”

“…Síndrome de estenose pilórica por adenocarcinoma de piloro Síndrome de estenose pilórica por adenocarcinoma de piloro Síndrome de estenose pilórica por adenocarcinoma de piloro Síndrome de estenose pilórica por adenocarcinoma de piloro Síndrome de estenose pilórica por adenocarcinoma de piloro Pyloric stenosis due to adenocarcinoma of the pylorus Pyloric stenosis due to adenocarcinoma of the pylorus Pyloric stenosis due to adenocarcinoma of the pylorus Pyloric stenosis due to adenocarcinoma of the pylorus Pyloric stenosis due to adenocarcinoma of the pylorus CÉLIA REGINA DE OLIVEIRA GARRITANO, TCBC-RJ 1 ; JOSÉ CARLOS GUIMARÃES GOMES, ACBC-RJ 2 ; RAFAEL DOMINGOS DA SILVA 3 ; RAFAEL THOME DA SILVA DE SOUSA 3 Trabalho realizado no Hospital da Venerável Ordem Terceira de São Francisco da Penitência, Rio de Janeiro, RJ. 1.…”