Situação do gerenciamento de efluentes de processamento radiográfico em serviços de saúde

Abstract

OBJETIVO: O objetivo deste estudo foi identificar a situação do gerenciamento de efluentes radiográficos em serviços de diagnóstico por imagem, em relação ao manuseio, acondicionamento, armazenamento, tratamento e descarte desses efluentes. MATERIAIS E MÉTODOS: Tratou-se de estudo descritivo e exploratório, realizado por meio de entrevistas baseadas em roteiro com perguntas semiestruturadas, realizadas no período de fevereiro a maio de 2009. A investigação foi realizada em 12 serviços de saúde humana e animal de radiodiagnóstico de Ribeirão Preto, SP, Brasil, escolhidos aleatoriamente por sorteio por meio do programa Statistical Package for the Social Sciences, versão 10.0. RESULTADOS: De acordo com os entrevistados, 16,66% dos serviços descartavam revelador usado na rede pública de esgoto, sem tratamento prévio, 8,33% descartavam o fixador e 75% descartavam a água de lavagem de filmes diretamente no esgoto, sem tratamento prévio. CONCLUSÃO: Os resultados deste estudo evidenciam necessidade de maior fiscalização, controle e monitoramento, pela vigilância ambiental e sanitária, para com os efluentes radiográficos, estimulando tratamento antes do descarte, minimizando o impacto à saúde pública e ao ambiente.

Representações De Profissionais Que Atuavam Na Área De Saúde Animal Sobre Impactos Ambientais E a Formação De Médicos Veterinários Sobre O Tema

“…Evidenciou-se novamente, por parte dos entrevistados, o reconhecimento da importância de sistemas de gestão ambiental adequados, mesmo que essa expressão não tenha sido utilizada diretamente em suas representações sociais. Em concordância, há diversos estudos indicando riscos não só à saúde humana, especialmente de trabalhadores diretamente expostos, mas também à saúde animal e ao meio ambiente, associados a possíveis impactos ambientais desses serviços, ao se considerar, por exemplo, a classificação de grande parte dos resíduos gerados como perigosos, por conta de sua toxicidade, patogenicidade, entre outros (ABNT, 2004;GRIGOLETTO et al, 2011;SAMUEL, 2014;SOUZA, 2001;SILVA & SANTOS, 2017). Inquérito realizado junto a profissionais de um hospital veterinário vinculado a uma instituição de ensino superior procurou reconhecer o grau de compreensão destes sobre seus direitos e conhecimentos relacionados à sua profissão, bem como a preocupação da instituição para com a saúde dos trabalhadores, revelando falhas nesse processo informativo e educativo e, consequentemente, expondo esses trabalhadores a maiores riscos de acidentes e de contraírem doenças (SICONELLI et al, 2015).…”

“…Da mesma maneira, por mais bem planejados e desenvolvidos que sejam esses processos educativos, se não forem acompanhados de infraestrutura, sistemas de gestão e fiscalização eficientes, poucos resultados serão de fato alcançados. Além disso, ao considerarmos aspectos legais, a própria Política Nacional de Resíduos Sólidos (PNRS) indica a necessidade de programas de comunicação social e educação ambiental na elaboração dos planos de gestão integrada de resíduos, para se legitimar o controle social (BRASIL, 2010;GRIGOLETTO et al, 2011;TOLEDO, 2015;VASCONCELOS et al, 2016).…”

“…Segundo Silva e Santos (2017), o descarte de substâncias químicas tem sido causa de preocupação mundial, pois, além de problemas ambientais e à saúde, como a poluição, que pode atingir tanto pessoas quanto animais, pode causar, em menor ou maior escala, problemas também nas tubulações, aumentando gastos públicos e/ou privados. Pesquisa realizada por Grigoletto et al (2011) em serviços médicos, odontológicos e veterinários, sobre RBCIAMB | n.51 | mar 2019 | 1-14 -ISSN 2176-9478 o gerenciamento de efluentes de equipamentos tradicionais de radiografia, ou seja, nos quais se utilizam soluções químicas para o processamento das imagens, revelou o descarte inadequado na rede pública de esgoto por parte de alguns dos estabelecimentos investigados, tanto do revelador, do fixador, como da água utilizada na lavagem dos filmes.…”

Meios de proteção contra radiação utilizados em estabelecimentos de assistência à saúde odontológica

“…As leis de proteção radiológi-ca seguem o princípio ALARA (As Low As Reasonnably Achievable -tão baixo quanto razoavelmente possível), defendendo a utilização de medidas que minimizem a exposição à radiação 5 . O exame radiográfico é uma importante ferramenta complementar utilizada na investigação diagnóstica na área da saúde 6 . A radiografia periapical é bastante utilizada nas diversas especialidades odontológicas em manobras clínicas pré, trans ou pós-operatórias, além de auxiliar no diagnóstico precoce de patologias da cavidade oral, de maneira a ser o responsável por 20% do número total de exames radiográficos realizados no país 1,7 .…”

“…A radiografia periapical é bastante utilizada nas diversas especialidades odontológicas em manobras clínicas pré, trans ou pós-operatórias, além de auxiliar no diagnóstico precoce de patologias da cavidade oral, de maneira a ser o responsável por 20% do número total de exames radiográficos realizados no país 1,7 . Alguns estudos têm sido desenvolvidos com o intuito de avaliar a adoção de medidas de radioproteção, sendo de grande relevância para a saúde pú-blica 1,6,8,[9][10][11] . É importante assinalar a existência de estudos regionais que busquem avaliar os cuidados adotados para minimizar a exposição aos raios X e a maneira como essa radiação está sendo utilizada nos consultórios, observando se o cirurgião-dentista conhece e segue as normas estabelecidas pela lei nacional.…”