Qual o melhor período para a realização do doppler das artérias uterinas na predição de complicações da gestação?

Abstract

OBJETIVO: Avaliar, prospectivamente, qual o melhor período para a realização do Doppler das artérias uterinas na predição de complicações da gestação. MATERIAIS E MÉTODOS: Foi conduzido estudo prospectivo em 45 pacientes primigestas, sem história de doenças crônicas. O Doppler das artérias uterinas foi realizado entre 18-20, 24-26, 28-30 e 34-36 semanas, com determinação do índice de resistência, índice de pulsatilidade, relação A/B e a presença ou ausência de incisura na onda de velocidade de fluxo, assim como o resultado da gestação. RESULTADOS: Os índices Doppler apresentaram decréscimo com o decorrer da gestação, mais pronunciado nas gestações normais quando estas foram comparadas com aquelas que tiveram complicações, de maneira mais acentuada no exame realizado entre 24-26 semanas. A melhor relação entre sensibilidade e especificidade para a detecção de complicações durante a gestação foi obtida no exame realizado entre 24-26 semanas. CONCLUSÃO: O melhor período para a realização do Doppler das artérias uterinas na predição de complicações da gestação é o intervalo entre 24-26 semanas.

Doppler e marcadores séricos maternos na predição de complicações da gestação

“…A study developed in 2005 prospectively evaluated the level of amniotic fluid in low-risk pregnant women, concluding that this is not a good predictor of gestational and perinatal complications, whereas the presence of bilateral notch in the uterine arteries confirmed by Doppler in the period between the 24th and 26th gestational weeks is a good predictor of such complications, with 90.0% sensitivity, and 62.5% specificity (19) . Another study has shown that the presence of a high RI between the 24th and 26th gestational weeks presented sensitivity and specificity similar to the presence of bilateral notch in uterine arteries, with a slight improvement in the PPV (20) .…”