Elaboração de um programa de monitoração ocupacional em radiologia para o Hospital Universitário Clementino Fraga Filho

Abstract

Oliveira SR et al. Radiol Bras 2003;36(1):27-34 27 INTRODUÇÃOApesar do benefício gerado pelo uso das radiações ionizantes, sabe-se que a interação da radiação com a matéria biológica pode produzir efeitos nocivos(1) . Dentre todas as fontes de radiações ionizantes criadas pelo homem, as que mais contribuem para a sua exposição são as utilizadas em radiologia diagnóstica, se considerarmos que aproximadamente me- Implementation of an occupational monitoring program in diagnostic radiology at the "Hospital Universitá-rio Clementino Fraga Filho". An occupational monitoring program in diagnostic radiology was implemented at the "Hospital Universitário Clementino Fraga Filho -UFRJ", Rio de Janeiro, Brazil, in accordance with the Brazilian legislation. Previously, a survey of all personnel involved with ionizing radiation was performed. Many problems were observed: the great majority of the workers were not properly monitored; only three departments of the hospital kept an independent survey of the occupational doses; there was not a follow-up control of the high doses. With the implementation of the program, a new laboratory was chosen to read the dosemeters and this initiative resulted in reduction of the hospital costs. The inclusion of seven more departments in the program represented an increase of 60% in the number of monitored workers. The program also provided a system to control the high doses, especially in the Hemodynamics department, which presented the highest mean dose value (0.32 mSv/month). An area survey program was performed during different periods in places considered of high risk for the workers and for the public as well. At the same time, a software was used to build a database with the aim of controlling all personnel data. The implementation of the program provided all personnel involved a better knowledge of the risks associated with ionizing radiation and of radioprotection, and also awareness of the need of correct use of the personal dose monitors.

Avaliação dos serviços de radiodiagnóstico convencional de dois hospitais da rede pública estadual de Rio Branco, Acre

“…Experiences with other institutions demonstrate that hiring experienced and skilled professionals, as well as investment in training and updating courses, are effective measures, contributing significantly to improve the quality standards of radiodiagnosis services. In 1999, the laboratories of hormones and nuclear medicine of Hospital Universitário Clementino Fraga Filho at Universidade Federal do Rio de Janeiro presented the lowest indices in monthly personal dosimeters readings (6) . According to the authors, this has occurred mainly as a result of training programs for the laboratories staff, and the presence of a physicist, in the case of nuclear medicine, continuously managing and guiding the personnel on the occupational risk of ionizing radiation (6) .…”

“…In Brazil, some studies demonstrate the extent and magnitude of the negligence of the workplaces managing ionizing radiation sources with safety and quality standards. At Hospital Universitário Clemen-tino Fraga Filho of Universidade Federal do Rio de Janeiro, for example, only three of twenty services working with ionizing radiation kept individual dosimetric monitoring of their employees, but there was no control for cases where high doses were found (6) . Another study carried out in dental offices in the city of Bauru, SP, has reported that the patients could receive lower radiation doses if simple precautions, like a better films positioning, were adopted (7) .…”

A Melhor Medida De Radioproteção Para Profissionais Que Lidam Com Radiação Ionizante: Revisão Sistemática

“…Os odontólogos são os profissionais mais afetados o que pode ser uma falha na formação acadêmica onde não é dada orientações quanto aos efeitos estocásticos da radiação e nem informações sobre a portaria 453 e a norma 3.01 da CNEM [9,30,40].…”

Tecnologias emissoras de radiação ionizante e a necessidade de educação permanente para uma práxis segura da enfermagem radiológica

“…Os aspectos do desenvolvimento seguro de atividades de enfermagem em rotinas de internação em quartos terapêuticos estão entre os fatores observados nas pesquisas. Além disso, os alertas sobre a importância do treinamento das equipes envolvidas nesse processo de trabalho, promovendo melhor inter-relacionamento dos usuários e dos acompanhantes durante o tratamento naquele ambiente, levam à conclusão de que a maioria desses trabalhadores de enfermagem conhece muito pouco sobre o uso dessa tecnologia (22) .…”

“…Os aspectos do desenvolvimento seguro de atividades de enfermagem em rotinas de internação em quartos terapêuticos estão entre os fatores observados nas pesquisas. Além disso, os alertas sobre a importância do treinamento das equipes envolvidas nesse processo de trabalho, promovendo melhor inter-relacionamento dos usuários e dos acompanhantes durante o tratamento naquele ambiente, levam à conclusão de que a maioria desses trabalhadores de enfermagem conhece muito pouco sobre o uso dessa tecnologia (22) .Assim, seria prudente que os trabalhadores tivessem no mínimo uma formação básica e experiência necessária para desempenhar seus trabalhos com segurança, sobretudo em relação à exposição aos materiais radioativos, tais como as fontes não seladas (21) .Em 2002, o tema proteção radiológica teve sua primeira conferência internacional dedicada exclusivamente à proteção radiológica ocupacional, cujo mote central foi "protegendo o trabalhador das exposições à radiação ionizante" e que ocorreu em agosto de 2002, na sede da Organização Internacional do Trabalho (OIT), na cidade de Genebra -Suíça (2) .O resultado dessa conferência mostrou a necessidade de otimização das práticas radiológicas, sendo aspecto fundamental a programação do controle radiológico dos trabalhadores, que deve ser consolidado por meio de redes de informações, tal como atualmente ocorre com o Programa Internacional de Informações sobre Doses Ocupacionais -ISOE, para as centrais nucleares. Recomendou-se concentrar os esforços nos casos de doses individuais acima de 1 mSv (milisievert) mês (2) .…”