Mediastinite pós-cirúrgica em um Hospital Cardiológico de Recife: contribuições para a assistência de enfermagem

Abstract

The objective of this study was to determine the prevalence of post-operative mediastinitis with the purpose to contribute to nursing care knowledge. To do this, an analysis was performed on 896 medical records of patients who underwent heart surgery involving sternotomy at the Cardiology Emergency Room of Recife-PE, in the period between June 2007 and June 2009. The following variables were considered: gender, age, type of surgery, personal history, length of stay, use of antibiotics, and culture of the surgical wound. A high death rate from mediastinitis was observed (33.3%). Several risk factors were identified, including: systemic arterial hypertension (80.9%); smoking (61.9%); diabetes mellitus (42.8%); and obesity (33.3%), most of which (76.2%) were identified in patients who underwent surgery for myocardial revascularization. It is concluded that mediastinitis is a serious infection that needs continuous nursing supervision and preventive measures to assure an early diagnosis and, thus, reduce mortality.

Perfil Epidemiológico Dos Casos De Tuberculose Notificados No Estado Do Maranhão

“…Cirurgia Bariátrica 31,33,34,35,36,37,38 Cirurgia Cardíaca 18,19,20,21,22,24,25,26,27,28,29,92,93,94,95,96,97,100,101,102,104,105 D Declínio Cognitivo 51,52,53,54,55,56,57,58,59,60,61,62,63,64 Densidade Mineral Óssea 31,34,36,37,225 Doença Crônica 31,139,244 Doenças Infecciosas 40, 41 Endemias 189,190 Enfrentamento 1, 3,4,5,8,10,11,…”

“…1,3 A topografia mais frequente foi a de órgão/cavidade, diagnóstico com prognóstico mais severo, uma vez que essa infecção pode acometer o mediastino e envolver estruturas cardíacas, levando também ao choque séptico e hemorragias. [9][10][11][12] Em relação ao sexo, embora as pesquisas tenham evidenciado maior frequência de ISC pós-cirurgia cardíaca em homens, 4,7,10,13 no presente estudo, população feminina apresentou maior percentual de ISC, entre os paciente.…”

“…Infecção 1, 2,3,4,5,6,7,8,9,10,11,65,67,70,71,72,73,74,75,92,93,94,95,96,98,99,100,101,103,104,105,147,149,162,163,164,165,166,170,171,172,174,186,194,195,196,198,199,212,220,227,247,250,252,253,254 Índice Remissivo 200,201,207,208 Prevenção 4,…”

O trabalho da enfermagem no pós-operatório de cirurgia cardíaca: uma revisão integrativa

“…Outro aspecto que merece destaque na assistência a esses pacientes diz respeito ao risco de infecções. Uma forma de prevenir infecções por parte dos profissionais são ações simples como lavagem das mãos, uso adequado dos equipamentos de proteção individual e manutenção das técnicas assépticas, evitando-se reinternações desnecessárias 25 .…”

“…Estudos [15][16][17]25,27,28 revelam a importância do processo de enfermagem na assistência prestada ao paciente, pois permite formular um plano de cuidados de acordo com as necessidades individuais.…”