Estratégia de Saúde da Família no Sistema de Saúde Suplementar: convergências e contradições

Abstract

Pesquisa qualitativa que evidencia as convergências e contradições na implementação da Estratégia de Saúde da Família no Sistema de Saúde Suplementar no município de São Paulo. Identifica o conceito de saúde da família de profissionais da saúde de nível superior de uma empresa de autogestão; identifica as possibilidades e limites vivenciados pelos profissionais na implementação da ESF na empresa. Foram realizadas entrevistas com 14 profissionais e feita análise de conteúdo. O conceito de saúde da família parece transitar entre o modelo hegemônico, curativo, e o modelo idealizado de atenção integral à saúde com bases nas ações de promoção da saúde, porém vinculadas sempre à prevenção de doenças, ao trabalho multidisciplinar, à lógica da diminuição dos custos do sistema. Foram identificadas contradições que dificultam a implementação de propostas baseadas na Promoção à Saúde. São necessários investimentos de ordem política, organizacional, financeira e, fundamentalmente, na formação e educação permanente dos profissionais.

Promoção da saúde no âmbito da saúde suplementar: relações e tensões entre operadoras, beneficiários e agência reguladora estatal

“…On Foucault perspective, biopolitics works as a life regulation device, dictating rules on how to live, according to what is set based on certain rationality (Foucault, 1985). In this sense, other studies have also shown that health promotion programs from the private sector operate based on a biopolicy, through establishing acts that determine the lifestyle that are considered healthy by the majority (Ribeiro et al, 2011;Puschel, 2009;Freitas et al, 2011). In the triangle of dispute of interest (operators, beneficiaries and the ANS), the latter, as the government responsible for regulating the private health sector, keeps a discourse that idealizes bringing together the private sector to the public policies, which focus is the integrality of the assistance with all its implications.…”

Atenção Primária E Saúde Suplementar No Brasil

“…As publicações mostram que a Saúde Suplementar no Brasil apresenta uma crescente na fragmentação e descoordenação das especialidades médicas: lógica biomédica com foco na doença, excessiva medicalização, o privilégio do uso de alta tecnologia nas práticas de cuidado e o predomínio das tecnologias duras nas relações com os usuários; contrapondo com o modelo assistencial baseado na APS já consolidado no SUS. Os clientes acabam por assumir a responsabilidade de organizar a assistência que vão receber, o que também contribui para a geração de procedimentos desnecessários, ou mesmo repetidos, resultando em ineficiência, risco aumentado de iatrogenias e aumento de custos e baixa satisfação do usuário 14 .…”

Conhecimento de mulheres com diabetes mellitus sobre cuidados pré-concepcionais e riscos materno-fetais

“…Hence, there is a need to train health workers so their practice is in agreement with the current health policy model, and they are committed to the democratization of health knowledge and the development of the patients' potential (21) .…”