“…Após um silêncio epidemiológico, o sorotipo DEN-1 invadiu o Sudeste (Rio de Janeiro) e Nordeste (Alagoas, Ceará, Pernambuco, Bahia, Minas Gerais) em 1986-1987 2 17 , espalhando pelo país desde então, com as entradas dos sorotipos DEN-2 em 1990-1991 13 , e o DEN-3 em 2001-2002 12 . No momento, estes três sorotipos circulam simultaneamente em 24 estados da Federação 18 , contribuindo para a incidência das formas graves da dengue (dengue hemorrágica e síndrome do choque da dengue) nas cidades onde se registraram epidemias sequenciais por pelo menos dois sorotipos diferentes 5 , embora a virulência da cepa epidêmica possa ser algumas vezes o determinante principal das formas hemorrágicas 10 16 20 .…”