Perfil cardiovascular em pacientes com apneia obstrutiva do sono

Cintra, Fátima Dumas; Tufik, Sérgio; Paola, Ângelo Amato Vincenzo de; Feres, Márcia Cristina; Melo-fujita, Luciane; Oliveira, Wercules; Rizzi, Camila F.; Poyares, Dalva

doi:10.1590/s0066-782x2011005000030

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“…Previous reports regarding the impact of OSAS on cardiopulmonary exercise testing performance have conflicting results and included a limited number of patients [10,12,[23][24][25]. Most studies that associated OSAS with an impaired exercise capacity (decreased exercise duration, workload, VO2, oxygen pulse, AT and/or VE max) were conducted on obese or overweight subjects [10,12,25].…”

Section: Discussionmentioning

confidence: 99%

CPAP Effect on Cardiopulmonary Exercise Testing Performance in Patients with Moderate-Severe OSA and Cardiometabolic Comorbidities

et al. 2020

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Background and Objectives: Obstructive sleep apnea (OSA) is associated with daytime somnolence, cognitive impairment and high cardiovascular morbidity and mortality. Obesity, associated cardiovascular comorbidities, accelerated erythropoiesis and muscular mitochondrial energetic dysfunctions negatively influence exercise tolerance in moderate-severe OSA patients. The cardiopulmonary exercise testing (CPET) offers an integrated assessment of the individual's aerobic capacity and helps distinguish the main causes of exercise limitation. The purpose of this study is to evaluate the aerobic capacity of OSA patients, before and after short-term continuous positive airway pressure (CPAP). Materials and Methods: Our prospective study included 64 patients with newly diagnosed moderate-severe OSA (apnea hypopnea index (AHI) 39.96 ± 19.04 events/h) who underwent CPET before and after CPAP. Thirteen patients were unable to tolerate CPAP or were lost during follow-up. Results: 49.29% of our patients exhibited a moderate or severe decrease in functional capacity (Weber C or D). CPET performance was influenced by gender but not by apnea severity. Eight weeks of CPAP induced significant improvements in maximal exercise load (∆ = 14.23 W, p = 0.0004), maximum oxygen uptake (∆ = 203.87 mL/min, p = 0.004), anaerobic threshold (∆ = 316.4 mL/min, p = 0.001), minute ventilation (∆ = 5.1 L/min, p = 0.01) and peak oxygen pulse (∆ = 2.46, p = 0.007) as well as a decrease in basal metabolic rate (BMR) (∆ = −8.3 kCal/24 h, p = 0.04) and average Epworth score (∆ = −4.58 points, p < 0.000001). Conclusions: Patients with moderate-severe OSA have mediocre functional capacity. Apnea severity (AHI) was correlated with basal metabolic rate, resting heart rate and percent predicted maximum effort but not with anaerobic threshold or maximum oxygen uptake. Although CPET performance was similar in the two apnea severity subgroups, short-term CPAP therapy significantly improved most CPET parameters, suggesting that OSA per se has a negative influence on effort capacity.

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Section: Discussionmentioning

confidence: 99%

CPAP Effect on Cardiopulmonary Exercise Testing Performance in Patients with Moderate-Severe OSA and Cardiometabolic Comorbidities

et al. 2020

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“…Em estudo realizado por Cintra et al 21 , o perfil cardiovascular de pacientes com SAHOS mais encontrado foi: obesidade, hipertensão arterial, baixos níveis plasmáticos de HDL e átrio esquerdo com diâmetro aumentado. Estes resultados corroboram com os achados de Roux et al 10 , no qual pacientes com SAHOS apresentavam maior predisposição à hipertensão, arritmias, insuficiência cardíaca, infarto, acidente vascular encefálico.…”

Section: Discussionunclassified

Qualidade do sono e tolerância ao esforço em portadores de apneia obstrutiva do sono

Nascimento

Passos

Pedrosa

et al. 2014

Rev Bras Med Esporte

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INTRODUÇÃO: O sono é um estado natural e recorrente, no qual acontecem processos neurobiológicos importantes. A má qualidade do sono está diretamente associada com piores indicadores de saúde. A qualidade do sono pode ser medida objetiva e subjetivamente por métodos como a polissonografia, que é o padrão de referência, ou por meio de testes e questionários, como o índice de qualidade de sono de Pittsburgh (IQSP).OBJETIVO: Correlacionar a qualidade do sono com a tolerância ao esforço em pacientes portadores da síndrome da apneia/hipopneia obstrutiva do sono (SAHOS).MÉTODOS: Participaram do estudo 63 indivíduos (57 mulheres e seis homens), média de idade de 51,7 ± 6,6 anos; índice de massa corpórea (IMC) média de 28,2 ± 5,0 kg/m2); índice de apneia/hipopneia (IAH) médio de 7,3 ± 10,50 eventos/hora, verificado através da polissonografia. Para a avaliação da qualidade do sono, os participantes responderam ao IQSP, e para a avaliação da tolerância ao esforço, realizaram o teste de caminhada de 6 minutos (TC6M).RESULTADOS: Não houve correlação entre o IQSP e o TC6M (Rs= -0,103620, p = 0,419), assim como entre o IAH e o TC6M (Rs= -0, 000984, p = 0,9939). Podemos sugerir que a qualidade do sono e a gravidade da SAHOS não afetam a tolerância ao esforço dos indivíduos com SAHOS.CONCLUSÃO: Estudos com uma amostra maior, levando-se em consideração a estratificação pela gravidade da SAHOS e utilizando métodos mais acurados de avaliação da capacidade funcional, devem ser realizados, a fim de que resultados mais abrangentes possam ser obtidos.

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“…Araújo et al 23 A obesidade é considerada um dos maiores fatores de risco para a presença de Apneia Obstrutiva do Sono (AOS) 24 . Essa condição resulta em hipóxia, piora na qualidade do sono, despertar e presença de sonolência diurna 25 . Da Silva et al 26 investigaram e compararam a prevalência de obesidade, sonolência diurna excessiva, roncos e alterações polissonográficas em 288 sujeitos com e sem AOS.…”

Section: Atividade Física: Caminhar Academia Pesounclassified

Vivências e expectativas de obesos mórbidos pós programa de prehabilitação cirúrgica

et al. 2018

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Objetivo: Investigar as vivências e expectativas de indivíduos obesos mórbidos que participaram de um programa fisioterapêutico pré-operatório e que se submeterão à cirurgia bariátrica (ou cirurgia de gastroplastia redutora).Materiais e Métodos: Estudo exploratório descritivo com abordagem qualitativa, utilizando a técnica de grupo focal temático com amostragem por saturação de dados. O grupo foi formado por indivíduos obesos participantes do programa de Extensão PREPARA – Núcleo de Ensino, Pesquisa e Extensão em Fisioterapia Pré e Pós-Operatória de Cirurgias de Grande Porte, da Universidade do Estado de Santa Catarina.Resultados: Foi constatado que esses indivíduos possuem expectativas sobre a melhora do estado geral de saúde e qualidade do sono, principalmente a melhora na qualidade de vida, incluindo aspectos familiares, comportamentos sexuais e atividade física.Conclusão: As vivências e expectativas apresentadas pelos indivíduos apontam as dificuldades vividas pelos obesos mórbidos e tendem a ser minimizados com a realização da cirurgia bariátrica. Acompanhar o comportamento dos aspectos do cotidiano avaliados quando os indivíduos realizarem a cirurgia bariátrica pode ser um interessante e necessário futuro tema de investigação.

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Perfil cardiovascular em pacientes com apneia obstrutiva do sono

Abstract: Background: Obstructive sleep apnea (OSA) is a risk factor for several cardiovascular conditions including increased cardiovascular mortality. It is therefore essential to know the major cardiovascular effects of sleep-disordered breathing during a clinical evaluation.

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CPAP Effect on Cardiopulmonary Exercise Testing Performance in Patients with Moderate-Severe OSA and Cardiometabolic Comorbidities

CPAP Effect on Cardiopulmonary Exercise Testing Performance in Patients with Moderate-Severe OSA and Cardiometabolic Comorbidities

Qualidade do sono e tolerância ao esforço em portadores de apneia obstrutiva do sono

Vivências e expectativas de obesos mórbidos pós programa de prehabilitação cirúrgica

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