Transposição corrigida das grandes artérias: apresentação clínica tardia, na quinta década de vida

Oliveira, Roger Pereira de; Agorianitis, Panayotis; Vegni, Ronaldo; Nobre, G. P. A.; Kalichsztein, Marcelo; Kezen, José

doi:10.1590/s0066-782x2008001600015

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“…A L-TGA se apresenta como uma condição que pode permanecer sem evidenciação clínica por vários anos em indivíduos desprovidos de outras complicações cardiovasculares associadas. A história natural desta patologia não é completamente consolidada, sendo suas manifestações dependentes de um conjunto de potenciais anormalidades coexistentes bem Brazilian Journal of Health Review, Curitiba, v. 6, n. 5, p. 23887-23894, sep/oct., 2023 como de possíveis repercussões fisiopatológicas associadas à progressão por vezes imprevisível do quadro (OLIVEIRA et al, 2008).…”

Section: Discussionunclassified

“…Entretanto, diante do exercício prolongado dessa função para a qual não foi anatomofisiologicamente designado, há uma propensão à progressão para um quadro de insuficiência cardíaca, em especial naqueles pacientes que não fazem o devido acompanhamento médico regular da enfermidade. Manifestações como dispneia e cansaço ao esforço demonstrados pelo paciente indicam repercussões clínicas de um ventrículo direito que já encontra dificuldade para atender a demanda hemodinâmica sistêmica (OLIVEIRA et al, 2008).…”

Section: Discussionunclassified

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Transposição congenitamente corrigida de grandes artérias - relato de caso

Cáus,

Vale,

Dias

et al. 2023

Braz. J. Hea. Rev.

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A transposição congenitamente corrigida de grandes artérias representa uma anomalia congênita rara e idiopática, correspondendo a aproximadamente 0,5% das cardiopatias congênitas. O quadro se desenvolve a partir de uma discordância dupla: ventriculoarterial e atrioventricular, de forma que o átrio direito conecta-se ao ventrículo esquerdo, de onde emerge a artéria pulmonar levando sangue venoso, e o átrio esquerdo bombeia sangue oxigenado para o ventrículo direito, representando o ventrículo sistêmico conectado à aorta. Sendo assim, o presente relato de caso, bem como sua discussão, têm como propósito evidenciar a evolução de um paciente pediátrico com quadro de L-TGA, uma cardiopatia congênita com importantes complicações potenciais, mas que ainda carece de abordagens na literatura. Trata-se de um paciente do sexo masculino, 6 anos, com diagnóstico prévio de transposição congenitamente corrigida de grandes artérias, que apresentou-se ao ambulatório do serviço de saúde com queixa de dispneia aos médios esforços. Foram então descritos os principais achados ao exame físico e à propedêutica complementar, com destaque para as alterações identificáveis ao ecocardiograma (e como se correlacionam aos achados relatados no primeiro exame, três dias após o parto). Considerando que a história natural desta patologia não é completamente consolidada, sendo suas manifestações dependentes de um conjunto de potenciais anormalidades coexistentes bem como de possíveis repercussões fisiopatológicas associadas à progressão por vezes imprevisível do quadro, evidencia-se a relevância do caso aqui relatado e discutido, cumprindo seu papel de agregar à literatura mais dados e informações acerca da apresentação do processo patológico associado.

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Transposição congenitamente corrigida de grandes artérias - relato de caso

Cáus,

Vale,

Dias

et al. 2023

Braz. J. Hea. Rev.

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“…Essa condição pode cursar assintomática por vários anos em indivíduos sem cardiopatias associadas, podendo apresentar apenas eletrocardiograma (ECG) ou radiografia com alteração, pela posição não usual dos ventrículos e vasos11(OLIVEIRA et al, 2008).Com o tempo, o ventrículo sistêmico pode entrar em falência, em decorrência de sobrecarga de pressão, causando fadiga e dispnéia. O tratamento dessa condição depende da apresentação clínica e dos defeitos associados, podendo ir desde o tratamento clínico, com drogas (inibidores da enzima conversora da angiotensina, diuréticos, digital), até o tratamento cirúrgico paliativo (fisiológico) ou definitivo (anatômico), com a troca arterial11(OLIVEIRA et al, 2008).Brazilian Journal of Health Review, Curitiba, v.4, n.5, p. 22775-22786 sep./oct. 2021Ao longo dos últimos 30 anos a sobrevida de crianças cardiopatas até a adolescência e idade adulta aumentou aproximadamente 95% graças aos avanços da cardiologia pediátrica, cirurgia cardíaca, anestesia e terapia intensiva12(WARNES, 2005).…”

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Abordagem ao paciente portador de cardiopatia congênita rara e diabetes mellitus tipo 2 - relato de caso / Approach to patients with rare congenital heart disease and type 2 diabetes mellitus - case report

Mota¹,

Santos²,

Neves³

et al. 2021

Braz. J. Hea. Rev.

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Dentre as cardiopatias congênitas existe a transposição dos grandes vasos, definida anatomicamente por concordância atrioventricular e discordância ventriculoarterial . Entre as mais importantes doenças crônicas não transmissíveis estão: a hipertensão arterial, o diabetes, as neoplasias, as doenças cerebrovasculares e as doenças pulmonares obstrutivas crônicas . Dessa forma, o presente trabalho foi propõe medidas para melhora da qualidade de vida da paciente, como informação sobre riscos e complicações do não tratamento do diabetes, mudanças no estilo de vida e encaminhar para profissionais especializados para auxiliar nos quadros apresentados pelo paciente. Trata-se de um estudo descritivo do tipo relato de experiência com uso do método Arco de Maguerez, por meio da Metodologia Problematizada, no qual o objetivo é construir um saber crítico e reflexivo, por meio da solução do problema. Tal método consiste na execução de cinco etapas, a saber: a observação da realidade; pontos chave; teorização; hipóteses de solução e aplicação à realidade. A problematização com o uso do arco de Maguerez tem como ponto de partida a realidade que, observada sob diversos ângulos, permite extrair e identificar os problemas existentes. Neste estudo o paciente aderiu ao objetivo do trabalho, pois apresentou melhor controle dos níveis glicêmicos, mudança do estilo de vida, melhora do quadro depressivo e melhora da qualidade de vida.

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Transposição corrigida das grandes artérias: apresentação clínica tardia, na quinta década de vida

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