Mecanismos de rabdomiólise com as estatinas

Magalhães, Maria Eliane Campos

doi:10.1590/s0066-782x2005002400011

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“…Among the most serious adverse effects is the development of myopathy and rhabdomyolysis or muscle necrosis. 14 Simvastatin is considered to be a prodrug, because after absorption it undergoes enzymatic hydrolysis of the lactonic ring to form the active metabolite simvastatin β-hydroxy acid, which acts as a potent competitive and reversible inhibitor of HMG-CoA reductase. 21 Simvastatin was synthesized from the lovastatin molecule, which is produced through fermentation in yeast cultures of Aspergillus terreus.…”

Section: Introductionmentioning

confidence: 99%

Avaliação da qualidade de cápsulas de sinvastatina de farmácias magistrais

Markman¹,

Rosa²,

Koschtschak³

2010

Rev. Saúde Pública

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OBJECTIVE:To validate a method for determining the simvastatin content of compounded capsules, using high performance liquid chromatography. METHODS:Eighteen samples of simvastatin 40 mg capsules from compounding pharmacies in the cities of São Paulo, Guarulhos, São Bernardo do Campo and Campinas, Southeastern Brazil, prescribed for fi ctitious patients were assessed. The analyses were based on the Brazilian Pharmacopoeia and on the high performance liquid chromatography method, optimized and validated in accordance with national and international standards for identifi cation and quantifi cation tests on compounded capsules. RESULTS:The mean weight of the capsules ranged from 70 mg to 316 mg; four samples presented weight variation outside of the specifi cation. The simvastatin content in the capsules was within the specifi cation in 11 samples. In six, the content ranged from 4% to 87% of the declared quantity, thereby not complying with the content requirements for the active agent. For one sample, no content or uniformity determinations were performed. In the content uniformity test, 15 samples presented indices of less than 85%, with relative standard deviations greater than 6%. Three pharmacies had met the specifi cation in this test. In the dissolution test, eight samples presented unsatisfactory results in the fi rst stage of the test, while the remainder presented inconclusive results. CONCLUSIONS:The method used was shown to be suitable for application to quality control, and it revealed the poor quality of the simvastatin capsules produced by some compounding pharmacies.

show abstract

Section: Introductionmentioning

confidence: 99%

Avaliação da qualidade de cápsulas de sinvastatina de farmácias magistrais

Markman¹,

Rosa²,

Koschtschak³

2010

Rev. Saúde Pública

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“…30 Segundo a revisão dos dados da Veterans Administration Database, onde foram avaliados 93.677 pacientes que utilizavam genfibrozila combinada à estatina, não houve nenhum caso de rabdomiólise entre os pacientes. 31 Sendo assim, a rabdomiólise é incomum, mas é o efeito adverso mais sério observado na terapia hipolipemiante com estatinas, 32 porém não impede a associação de ambas, pois é um efeito raro relatado pelos pacientes.…”

Section: Discussionunclassified

Acompanhamento farmacoterapêutico em pacientes dislipidêmicos de um lar de idosos da cidade de Novo Hamburgo-RS

Gregori

Ziulkoski

Andrighetti

et al. 2013

Rev. bras. geriatr. gerontol.

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ResumoIntrodução: A partir do último século, observou-se aumento na expectativa de vida e na incidência de patologia na população idosa, principalmente doenças crônicas. Objetivo: Avaliar o efeito do acompanhamento farmacoterapêutico (AF) em pacientes dislipidêmicos de um lar de idosos da cidade de Novo Hamburgo, RS. Metodologia: Trata-se de estudo quantitativo, observacional com delineamento longitudinal retrospectivo, que avaliou 50 pacientes idosos residentes de um lar geriátrico (80,2 ± 7,64 anos, 32 mulheres). Foi avaliado o perfil lipídico desses pacientes (colesterol total, triglicerídeos, HDL e LDL) antes e após AF de um ano. A análise dos resultados ocorreu por meio de estatística descritiva e teste t Student ou U de Mann Whitney para amostras pareadas. Resultados: 56% dos pacientes apresentaram alteração no perfil lipídico no início do estudo e, 30% ao final, ocorrendo significativa melhora após o AF. Além disso, os níveis de colesterol total apresentaram diminuição favorável após um ano de acompanhamento (206 ± 53 vs. 180 ± 43 mg/dL; P = 0,009). A maioria dos pacientes que apresentou diagnóstico de dislipidemia utilizava medicamentos há pelo menos três meses para o tratamento dessa patologia (estatinas e fibratos). A maioria desses pacientes utilizava os medicamentos de forma correta. Conclusão: Conclui-se que os pacientes tiveram melhora no seu perfil lipídico após um ano de acompanhamento. AbstractIntroduction: Since the last century, life expectancy and the incidence of disease in the elderly have increased, especially chronic diseases. Objective: This study aims to evaluate the pharmacotherapeutic follow-up(PF) in dyslipidemic patients of a nursing home in Novo Hamburgo city, state of Rio Grande do Sul, Brazil. Methodolog y: This is a quantitative, observational study with a longitudinal retrospective design, evaluating 50 elderly patients who live in a nursing home (80.2 ± 7.64 years old, 32 women). We assessed the lipid profile of these patients (total cholesterol, triglycerides, HDL and LDL) before and after one-year PF. The analysis was conducted through descriptive Palavras-chave: Idoso. Dislipidemias. Uso de Medicamentos. Acompanhamento Farmacoterapêutico.

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“…Com isso, há uma redução da fosforilação oxidativa e comprometimento direto no processo normal de respiração celular do miócito. Outra hipótese é a modificação da permeabilidade da membrana celular por meio do bloqueio do sistema de canais de cloro intracelular, responsáveis pela hiperpolarização celular e relaxamento do músculo (Magalhães, 2005).…”

Section: Inibidores Da Hmg-coa Redutase: Estatinasunclassified