Infecção pelos vírus das hepatites B e D entre grupos indígenas da Amazônia Brasileira: aspectos epidemiológicos

Abstract

Several studies describe very high prevalence rates of infection and disease of hepatitis B and D within Native American population. This is a review of what has been described among Amerindians of Brazilian Amazon. Some groups show low prevalence rates of HBsAg, whereas, others of the same region reveal high endemic pattern, even among individuals less then 10 years of age. HDV is only found in groups of Amazonas province. Transmission may occur by interfamilial dissemination or sexual contact among young adults. Socio-cultural, genetic, and ecological factors are described as determinants of this unique pattern. Nevertheless, the origin of these two viruses is yet to be disclosed. Amerindians population and their genetic memory are a live experiment, which demands a broad investigation, weighting with modern tools, as molecular biology, the influence of historical, genetic, medical and anthropological factors.

Molecular characterization of the hepatitis B virus in autochthonous and endogenous populations in the Western Brazilian Amazon

“…Among the indigenous population of the Western Amazon, serum epidemiological studies reported prevalence rates of chronic carriers above 20% 8,11 .…”

Soroepidemiologia da hepatite B e C em índios Kaingang do Sul do Brasil

“…A infecção pelo VHB é endêmica na América do Sul e sua prevalência é particularmente alta na Amazônia, inclusive entre as populações indígenas (14,15,20,21). De um modo geral, a infecção pelo VHB é considerada de alta endemicidade em regiões onde a prevalência do AgHbs é superior a 7% e mais de 60% da população têm evidência sorológica de infecção prévia.…”

Estudo clínico-epidemiológico da Hepatite Delta no município de Sena Madureira – Acre - Brasil

“…A vacinação contra o VHB foi então iniciada em Lábrea, em setembro de 1989, na tentativa de deter a doença, logo estendida a mais dez municípios dos rios Purus (Canutama, Pauiní, Tapauá e Boca do Acre), Juruá (Eirunepé, Carauari, Itamarati e Envira) e médio Solimões (Coari e Codajás). Foram vacinadas, sob a organização daquela campanha, crianças de até nove anos de idade e profissionais de saúde, com três doses de vacina DNA recombinante que, passou a fazer parte do calendário de vacinação em todo do Estado de Amazonas, a partir de 1992 (Braga et al, 2004).…”

“…em Itamarati e 15,5% em Codajás. A prevalência de anti-HBc total (anticorpos contra o antígeno do "core" do VHB) alcançava taxas bastante elevadas, como 52,1% em Lábrea, 71,4% em Itamarati e 62,5% em Codajás; e as taxas de prevalência do VHD em indivíduos com reatividade para o HBsAg era relatada em torno de 32% (Braga et al, 2004).…”

“…Após a introdução da vacina a prevalência de marcadores do VHB e do VHD, foi 7% para portadores do HBsAg e de 83,3% para a presença do anti-HBc total; e de 22,2% para o anti-HD (anticorpo contra o antígeno do vírus da hepatite D) entre os indivíduos reativos para qualquer marcador do VHB. Esses resultados sugerem uma redução significativa dessas taxas na região, ainda que continuem bastante superiores às relatadas em outras regiões do país (Braga et al, 2004).…”