Angiostrongilíase abdominal

Abstract

Por muitos anos, a angiostrongilíase abdominal, causada pelo Angiostrongylus costaricensis, Morera & Céspedes, 1971, foi considerada uma zoonose de importância apenas acadêmica. Essa enfermidade tem sido encontrada na maior parte dos países das Amé ricas, desde os Estados Unidos até o norte da Argen tina, apesar do diagnóstico ser, em geral, resultado do exame de rotina das peças cirúrgicas nos serviços de patologia. Entretanto, onde tenham sido incremen tados o conhecimento clinico e a metodologia para o diagnóstico de laboratório, toma-se evidente que essa é uma parasitose com prevalência significativa. Além disso, temos evidências de que a maioria dos casos passa despercebida ou é diagnosticada erronea mente. EPIDEMIOLOGIA. A maior parte dos estu dos epidemiológicos sobre essa parasitose tem sido em Costa Rica. Nesse país, os hospedeiros interme diários mais importantes são moluscos da família Veronicellidae, distribuídos amplamente, desde o nível do mar até mais 2.000 metros de altitude. A taxa de infecção, em 6.025 lesmas examinadas, coletada em 20 localidades, variou de 28% a 75% com média de 50%; encontrou-se até 14.600 larvas infectantes em um só molusco. Além das lesmas, várias espécies de moluscos terrestres e dulciaquícolas foram encon tradas com infecção natural por A. costaricensis. Estudos de laboratório estão demonstrando que gran de variedade de espécies, desses dois grupos de moluscos, pode ser infectada experimentalmente, tomando-se evidente a grande capacidade do nematódio para adaptar-se a diferentes hóspedes interme diários. O chamado rato algodoeiro-Sigmodon hisp idu s-parece constituir o hospedeiro definitivo mais importante; os estudos realizados em Costa Rica mostram uma taxa de infecção para S. hispidus de 43,2%, semelhante à encontrada no Panamá (35,0%) para a mesma espécie. Outras 11 espécies de roedores têm sido encontradas com infecção natural. O verme pode parasitar outros grupos de animais, como o coatimundi (N asua narica-Costa Rica) e sagüis (Saguinus m y sta x-Amazônia peruana). O homem deve ser incluído também na lista dos kcspedciros.