Índice de transmissão da esquistossomose mansônica na Cidade de Riachuelo, Sergipe

Abstract

Realizou-se um estudo p ara a d eterm inação d o ín d ic e de transm issão da esquistossom ose mansônica na cid a d e de R ia c h u e lo , no estado d e Sergipe, cuja p rev alê n cia d eterm in ad a previam ente p e lo exame de fezes f o i d e 50,54%. C onsiderou-se c o m o ín d ic e de transmissão, a percentagem d e crian ças d e 0 a 10 an os co m exames negativos (fezes o u reação in trad é rm ica) q u e ap ó s 1 a n o d e e x po sição aos focos, tornam p o s i tivos os mesmos. D ividiu-se a c id a d e em d uas áreas d istin tas d o p o n to d e vista e c o n ô m ic o e s an itário (área I e área II) e calcularam -se os ín d ice s de transm issão através de exam es d e fezes e d e reação intradérm ica. Observou-se q u e a área I, de m e lh o r c o n d iç õ e s eco n ô m icas e sanitárias apresentou ín d ice s de trans missão discretam ente m enores, tan to p o r exam es de fezes (11,62%) q u an to p o r reação in trad érm ica (13,46%), q u a n d o com paradas c o m a área II (12,39% e 17,59%, respectivam ente). O s au tores co n clu e m , q u e o s ín d ice s de transm issão d eco rre m d a intensidade d e c o n ta to en tre as crianças e os fo c o s d e in fe cçã o e q u e os m esm os re fletem o n ív e l d e h igiene e d e educação sani tária da com unidade. Ju lg a m tam bém q u e ações d e saúde p ú b lic a visando o com b ate à esquistossom ose, podem ser avaliados em fu n ç ã o da d eterm inaçã o da o scilação destes índices. INTRODUÇÃOBaseados em seus estudos no Nordeste, Pes soa e Amorim11 propuzeram entre as medidas de avaliação da importância da esquistossomo se mansônica em uma determinada área, além do estudo malacológico, a determinação da percentagem de crianças naturais da região, de idade compreendida entre 3 e 10 anos, que se apresentavam eliminando ovos de S. mansoni nas fezes. Desta forma, calcula-se para várias localidades, o que chamaram de índice de transmissão. Posteriormente, estes mesmos autores12, comparando a gravidade da esquis tossomose em diferentes Estados do Nordeste brasileiro, concluiram, ser esta gravidade, alta no estado de Sergipe, média em Alagoas e bai xa na Paraíba; referem ainda que o índice de transmissão aumentava com a quantidade e po luição dos focos. Nos trabalhos de Brener e Mourão2 e de Kloetzel6 observa-se que a infec ção ocorre também com freqüência maior do que parece, em crianças de 0 a 3 anos de ida de, desde que haja contato com os focos; este fato foi demonstrado mais facilmente quando utilizaram métodos mais precisos6. Em 1966, Farooq e Hairston4, no Egito determinaram a incidência, ou seja, a percentagem de crian ças negativas que se tornaram positivas em ou tro exame realizado após 1 ano de esposição. Estes autores calcularam esse índice, em criant 'ças de 0 a 6 anos de idade, através de exames de fezes. No presente trabalho, definimos como ín dice de transmissão, a percentagem de crianças na faixa etária compreendida entre 0 a 10 anos que se tornaram positivas pelo exame de fezes ou reação intradérmica, após 1 ano de exposição aos focos. M ATERIAL E MÉ...

Distribuição da esquistossomose no espaço urbano. 2. Aproximação teórica sobre a acumulação, concentração, centralização do capital e a produção de doenças

“…Apesar de ser considerada uma das seis grandes endemias que afligem o mundo, afeta apenas aqueles que, por necessidade de trabalho ou falta de opção de lazer, são forçados a contatos constantes com águas infestadas com cercárias. Assim, a distribuição da infecção na população se dá forçosamente com maior freqüência e gravidade em indivíduos que vivem em piores condições de vida (Pessoa, 1948;Barbosa & Coelho, 1957;Kloetzel, 1963;Katz, 1980Katz, , 1986aMenezes & Coura, 1978).…”